原发性醛固酮增多症护理常护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及内分泌疾病一般护理常规
【护理评估】
1.了解患者有无引起醛固酮分泌增多的疾病,如醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症、肾上腺增生、各种肿瘤等。
2.评估患者有无醛固酮增多的主要临床表现。如高血压;神经肌肉功能障碍,如肌无力及周划性麻痹、肢端麻木、于足抽搐;肾脏表现,如多尿、口渴;心脏表现。如低血钾心电图形、心律失常等。
3.了解实验室检查结果。如血液生化、醛固酮测定、肾素、血管紧张素测定等。
4.了解患者对疾病的认识和心理状况。
【护理措施】
1.一股情况下注意休息,有不适感觉应卧床休息。出现低钾周期性瘫痪时,卧床休息,并加床栏,防坠床、跌倒。
2.给予高蛋白、低钠、低脂、高钙、高钾及丰富维生素饮食。合并糖尿病时,应根据病情限制食物和热量。
3.遵医嘱治疗。对于拟手术治疗者,做好术前准备。对于药物治疗者,注意药物的疗效和不良反应。如长期应用螺内酯町出现男子**发育、阳痿、月经失调,及时报告医师以便更换药物。应用激素时,严格遵医嘱,切勿自行减量或停药。
4.观察病情变化,如出现血压升高、心律不齐等症状,应及时通知医师处理。记录24小时出入水量,注意尿的比重、呕吐物量和性质的改变。
5.给予心理支持,鼓励患者积极治疗。
6.协助患者完成各种诊断性检查,如低镙试验、螺内酯试验、钾负荷试验等。
【健康指导】
1.嘱咐患者避免劳累、寒冷、进食高糖食物、使用排钾利尿药物等加重病情的因素。
2.交待患者定时定量服药并观察用药后反应。定期复查。如出现低血钾、高血压等,立即就医。
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