普通人群中，胰腺囊肿的发生率不到2%.胰腺囊肿中有一部分为粘液性囊肿，后者又可分为两种亚型，粘液性囊性瘤和导管内**状粘液性瘤（IPMN）。值得一提的是，两者均为胰腺癌的癌前病变。因此，早期发现容易恶变的胰腺囊肿意义重大。

然而，目前对于胰腺囊肿诊断和分型的辅助检查工具非常欠缺。超声内镜（EUS）目前是判断胰腺囊肿恶变程度的最敏感工具，可抽取囊液进行肿瘤标志物的检测。最常用到的肿瘤标志物就是癌胚抗原（CEA），其诊断肿瘤的敏感性约63%,特异性约88%.近日，美国斯坦福大学医学院的Zikos教授等在《American Journal of Gastroenterology》杂志发表一篇文章，探讨了囊液葡萄糖对于鉴别粘液性胰腺囊肿的诊断效能，并用CEA进行了比较。

该项研究收集了65份胰腺囊肿囊液的样本（42份为粘液性囊液，23份为非粘液性囊液），采用标准实验室葡萄糖检测法、葡萄糖检测仪和葡萄糖试纸等方法对样本中葡萄糖含量进行检测。结果发现，粘液性囊液中的葡萄糖含量远远低于非粘液性囊液。若实验室检测法测得的葡萄糖<50mg/dl,诊断的敏感性可达95%,特异性57%.若葡萄糖检测仪测得的葡萄糖<50mg/dl,诊断的敏感性可达88%,特异性78%.试纸葡萄糖的诊断敏感性为81%,特异性74%.CEA的诊断敏感性达77%,特异性83%.若联合囊液葡萄糖和CEA两种检查，诊断敏感性达100%,但特异性仅33%.

由此可见，囊液葡萄糖的诊断效果与CEA相仿，且操作简便。葡萄糖检测速度非常快，所需囊液量极少（葡萄糖检测仪仅需2μl），费用低。而检测CEA需要将样本送至大型实验室，囊液需要约500μl,检测费用也较高。大多数实验室采用免疫测定的方法检测CEA,不同实验室采用不同的抗体会造成结果上的差异。而葡萄糖是通过分光光度计检测，不依赖抗体的特异性，不会引起结果的异质性。

综上所述，胰腺囊肿囊液葡萄糖的检测能够简便快速并且精确地鉴别囊肿亚型，但未来还需更加严谨深入的研究进一步证实。

整理自：Cyst Fluid Glucose is Rapidly Feasible and Accurate in Diagnosing Mucinous Pancreatic Cysts,Am J Gastroenterol 2015; 110:909–914