库欣综合征护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及内分泌系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.了解患者有无引起皮质醇增多的疾病,如库欣病(cush-ing disease)、垂体微腺瘤、异位ACFH综合征、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、肾上腺小结节增生、肾上腺大结节增生等。
2.评估有无代谢障碍和抵抗感染能力降低的表现。如满月脸、腹犁肥胖、紫纹、痤疮、皮肤菲薄、关节痛、腰背痛等、病理性骨折、高血压、心力衰竭、神经精神病状等。
3.了解实验室检查血、尿皮质醇及血钾、血糖变化。
4.了解患者对疾病的认识和心理状况。
【护理措施】
1.注意休息,适当活动,避免进出人多的公共场所,以免受感染。
2.给予低盐、高蛋白的、低脂、低胆固醇及含钙、钾、维生素丰富的食物,如骨头汤、橘子汁等。合并高血压和糖尿病时,根据病情限制食盐和热量。
3.观察病情变化,如出现骨痛、骨质疏松和感染等情况,给予及时处理。体液过多时,记录24小时出入量。
4.密切观察药物疗效及副作用,如出现心律失常、恶心、呕吐、腹胀等低血钾症状和体征时,及时报告医师处理。
5.根据医嘱做好术前准备。
6.给予心理疏导,增强战胜疾病的信心。
7.协助完成各项检查,如24小时尿激素测定、地塞米制试验、皮质醇节律测定、口服葡萄糖耐量试验等。
【健康指导】
1.指导骨质疏松的患者预防跌倒,避免提拉重物及从事重体力劳动,以免发生病理性骨折。
2.指导患者遵医嘱治疗及注意药物不良反应,如出现心律失常、恶心、呕吐、腹胀等,及时就医。
3.交待患者定期复查。
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