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2013年临床执业医师实践技能考试题/真题/考题汇总
【3号题】第一站:病史采集:男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天。病例分析:急性甲型肝炎。第二站:体格检查:腋窝淋巴结触诊。肝脏触诊(单双手)。语音震颤医|学教育网整理,都要说明体检结果。操作:穿脱隔离衣。第三站:问:脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?
【39号题】天津 第一站:女,24,心悸1年,消瘦3月:甲亢,有弥漫性甲狀腺腫沒有?有房顫沒有?分析,是肛周6点处见一裂口:肛裂。 第二站:体格检查和操作考,扁桃体的检查,乳腺的主诊,移动性啰音的检查。穿手术衣跟带手套。【39号题】河北石家庄 第一站:病史采集:女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史)。病例分析:甲亢。第二站:体格检查:肺部的听诊,肋脊角叩诊,肛门指诊,问题:潮式呼吸见于什么情况? 基本操作:电除颤,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况? 第三站: 2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿。【46号题】重庆永川 第一站: 病史采集(57)。患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要),半小时前出现神志不清入院。查体:(其他生命体征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前):T3、T4明显升高,TSH下降。心电图:窦性心动过速。第二站:体格检查:1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问:对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作:浅表静脉采血。第三站:1、老年男性,劳累后心累气促多年,偶有咯血,心尖听诊:(拿不准)备选答案如下:连续性杂音;舒张期叹气样杂音,舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音;2、描述就是个慢阻肺,前胸部听诊:湿啰音和干落音;3、胸腔积液;4、脑出血;5、食管癌;6、室性期前收缩;7、心房颤动;8、女朋友诊断支扩,男朋友来问病情,女朋友私下叫医生不说,医生该怎么处理?需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的):1)尊重患者意见,劝男朋友不要再问;2)尊重患者意见,这是患者的个人隐私。 【54号题】广东深圳 第一站:血症,紫斑,气不摄血,归脾汤【99号题】浙江 第一站:病史采集-女,水肿,X天,心悸6小时急诊。病例分析-急性细菌性痢疾。进入讨论>>
【99号题】安徽 第一站:病采:下 肢水肿六个月心悸三天来诊 病分:急性细菌性痢疾。第二站: 基本操作:甲状腺术后第二天换药 体格检查:甲状腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射。
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