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特殊人群中药使用原则汇总

2013-11-08 10:15 阅读: 来源:网络 责任编辑:新利网官方网站
[导读]特殊人群中药使用原则汇总,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

  中药药理学学属于中级主管中药师考试中相关专业知识中的一部分,希望大家认真复习,顺利通过中级主管中药师考试。

特殊人群中药使用原则汇总:

老年人合理使用中药的原则

  1.辨证论治,严格掌握适应症。

  2.选择合适的用药剂量。

哺乳期患者和婴幼患者中药的使用

  一、哺乳期患者中药的使用

  哺乳期患者应慎用中药。这些药物可分为3类:影响最大的是乳汁中浓度高于乳母血中

  浓度的药物;其次是乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物;再次是乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物。例如,复方甘草口服液(含可待因),这些药虽在乳汁中量小,爱爱医医学考试中心|育网搜集整理但因哺乳量大,新生儿对这类药物特别敏感,以不用为好。

  二、婴幼儿患者中药的使用

  1.婴幼儿合理使用中药的原则

  (1)用药及时,用量宜轻。

  (2)宜用轻清之品。

  (3)宜佐健脾和胃之品。

  (4)宜佐凉肝定惊之品。

  (5)不宜滥用滋补之品。

  2.婴幼儿合理服用滋补药

肾功能不全者中药的使用

  一、肾功能不全者用药基本原则和注意事项

  1.明确疾病诊断和治疗目标。

  2.忌用有肾毒性的药物。

  3.注意药物相互作用,避免产生新的肾损害。

  4.坚持少而精的用药原则。

  5.定期检查,及时调整治疗方案。

  二、常见对肾功能有影响的中药

  1.植物类

  (1)含生物碱类:雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾衰。

  (2)含其他成分类:马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸,中毒可致肾小管坏死。含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等也可导致急性肾衰。患者需遵从医嘱慎服,肾功能不全者应避免使用该类药物。

  另,近年报道,茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等中成药也可引起急性肾衰。

  2.动物类

  (1)斑蝥类:斑蝥的肾毒性极强,主要含有斑蝥酸酐,若治疗不及时可致肾功能不能完全恢复或死亡。

  (2)其他类:蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性,应用时要严格限制剂量。引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。对此类药物中毒,医学教|育网搜集整理如发现早,治疗及时,绝大多数患者可完全恢复。处理应立即予以洗胃去除残留毒素,除支持疗法外,可应用肾上腺皮质激素以减轻毒血症或过敏反应,早期及时透析治疗。

  3.矿物类

  (1)含砷类:砒石、砒霜、雄黄、红矾,以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等。

  (2)含汞类:朱砂、升汞、轻粉、红粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等,均含汞元素。

肝功能不全者中药的使用

  一、肝功能不全者用药基本原则和注意事项

  1.明确疾病诊断和治疗目标。

  2.忌用有肝毒性的药物。

  3.注意药物相互作用,避免产生新的肝损害。

  4.坚持少而精的用药原则。

  5.定期检查肝功能,及时调整治疗方案。

  二、常见对肝功能有影响的中药

  1.可致肝细胞损害的中药主要有黄药子(又名黄独)、苍耳子、千里光、鱼胆、雷公藤、棉花子、艾叶、蓖麻子、苦杏仁、蟾酥、木薯、广豆根、北豆根、砒石、苦楝子、石榴皮、地榆、密陀僧(又名黄丹)、铅丹、铅粉等。

  2.可致胆汁淤积型肝炎或混合型肝损害的中药主要有苍耳子、绵马贯众、黑面叶、蓖麻子、油桐子、望江南子、红茴香、金果榄、白花丹参等。部分药用植物种子中含有毒性植物蛋白,医学教|育网搜集整理具有细胞原浆毒作用,如苍耳子、蓖麻子、油桐子、望江南子等。

特殊人群中药使用原则汇总,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

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