爱爱医医学考试中心网为大家搜集整理了主管护师考试需要掌握的内容，肺结核的临床类型供大家学习参考。

从感染结核菌到形成肺结核的演变过程，由此形成5个常见临床类型：

工型肺结核（原发型肺结核），包括原发综合征和胸内淋巴结核。此型多见于儿童及初进大城市的成年人。

Ⅱ型肺结核（血行播散型肺结核），包括急性、慢性或亚急性血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核儿童多见，常伴结核性脑膜炎和其他脏器结核。起病急骤、全身中毒症状严重，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布与密度十分均匀。当机体免疫力较强时，小量结核菌多次、间歇经血液人肺时形成慢性或亚急性血行播散型肺结核，临床症状较轻，病情发展缓慢，通常无显著中毒症状，患者可无自觉症状，偶于X线检查时才被发现。

Ⅲ型肺结核（浸润型肺结核），干酪性肺炎和结核球也属此型。此型为最常见的继发性肺结核，多见于成年人。起病缓慢，临床症状视其病灶范围及人体反应性而定。浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死灶时，常呈急性进展，出现严重中毒症状，临床上称为干酪样肺炎。

Ⅳ型肺结核（慢性纤维空洞型肺结核），此型病程最长，症状时有起伏，病灶常有支气管播散，痰中带有结核菌，为结核病的重要传染源。X线胸片可见肺一侧或两侧有多个厚壁空洞，伴有支气管播散病灶和明显的胸膜肥厚，肺门向上牵引，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔向患侧移位，健侧呈代偿性肺气肿。重者因组织广泛破坏，纤维组织大量增生，导致肺叶或全肺收缩，形成“毁损肺”。

V型肺结核（结核性胸膜炎），当机体处于高敏状态时，结核杆菌侵入胸膜腔可引起渗出性胸膜炎。除出现全身中毒症状外，有胸痛和呼吸困难。早期出现局限性胸膜摩擦音，随着积液增多出现胸腔积液体征。X线检查，少量胸腔积液时仅见肋膈角变钝；中等量积液时，中、下肺野呈现一片均匀致密阴影。胸水为渗出液，草黄色，有时为血性，蛋白含量高，在体外易凝固，胸水