石学敏“醒脑开窍”**法 | 临床案例分享【高位截瘫】

患者男，25岁，俄罗斯人。

患者主因“双下肢瘫痪伴二便及感觉障碍5月余”于2012年11月20日以“高位截瘫”入院。患者于2012年6月初，因酒后从5米高跳台坠入泳池，当时意识模糊、二便失禁，就诊于当地医院，查颈椎MRI示C4-C6骨折，行颈椎手术，术后双下肢瘫痪伴二便失禁及平**水平线以下感觉障碍，经治病情平稳，为进一步治疗收入天津中医药大学第一附属医院。

刻诊：神清，精神好，语言清晰流利，**水平以上头面颈胸部时有汗出，双上肢掌间肌萎缩伴有阵发性震颤，双手呈鹰爪形，持续双下肢瘫痪伴有痉挛，齐**以下感觉减弱，四肢感觉障碍，纳可，寐差，小便失禁、尿管排出、尿管通畅，大便2-3日一行，二便失控。双侧霍夫曼征、巴宾斯基征(+)。双上肢肌力4级，下肢肌力0级。**性低血压，被动站立时头晕，血压80/50mmHg，坐位时血压110/60mmHg，卧位时血压120/70mmHg。舌红，苔薄黄，脉弦细。颈椎MRI(2012-8-7，俄罗斯当地医院)：C4-C6骨折。ECG(2012-11-20，天津中医药大学第一附属医院)：窦性心动过缓。

中医诊断：痿病，气虚血瘀证。

西医诊断：截瘫，植物神经紊乱，**性低血压，泌尿系感染。

治疗经过：**以调神健脾，通调督脉，益气活血，以华佗夹脊穴配合手足阳明经、足太阴经、足太阳膀胱经排刺。芒针秩边透水道，气海、中极、双侧归来、水道等穴，配合中药丹芪偏瘫胶囊、癃清片，西药以抗炎、营养神经，予神经节苷脂钠盐注射液、乳酸左氧氟沙星注射液等，配合电动起立床站立、康复训练、中医推拿等。经治于2013年5月7日好转出院。

出院时：神清，精神好，语言清晰流利，**水平以上头面颈胸部汗出较前减轻，双上肢掌间肌萎缩，阵发性震颤较前减轻，持续双下肢瘫痪，时有痉挛，齐**以下感觉减弱，上肢肌力4级，下肢肌力0级，纳可，寐安，自觉小腹膀胱处有胀满感，小便失禁，早晨和晚上需尿管导尿各一次，大便1-2日一行。站立时无明显头晕，血压100/60mmHg，坐位时血压110/65mmHg，卧位时血压120/70mmHg。舌红，苔薄黄，脉弦细。患者出院后，拔掉尿管，能自行排尿，继续在俄罗斯康复锻炼。

于2014年3月17日再次入院针灸康复治疗3个月。

出院时：患者自觉双下肢感觉有所改善，双上肢更加有力，臀部肌肉较前有力。双上肢肌力4-5级，双下肢肌力0级。双上肢掌间肌萎缩减轻，左侧尤甚，持续双下肢瘫痪伴有痉挛，痉挛次数较前减少，齐**以下感觉减弱，纳好，寐安，小便自控性较前好转，大便2-3日一行。舌红，苔薄黄，脉弦细。

患者为颈椎高位截瘫，实属疑难杂症，存在典型的运动、感觉和二便障碍。患者入院针灸治疗后，能够拔掉尿管，由反射性膀胱变为自主性膀胱，被俄罗斯医生视为奇迹，不可思议。患者接受**治疗已属于后遗症期，但仍有较好的疗效，不仅植物神经功能紊乱能够改善，还治愈了**性低血压，并使周围神经功能得到改善，可见祖国的传统医学的奥妙神秘所在。仅通过此案例以激励中医同仁，再接再厉，把中医发扬光大。

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