您所在的位置:首页>爱医考试>医师高级职称考试辅导> 中医诊断学-问耳目睡眠知识点总结
问耳目
肾开窍于耳,耳为宗脉所聚;肝开窍于目,五脏六腑精气皆上注于目。
问耳
①重听(听力减退)耳聋(听力丧失)。爆发性耳聋实证 肝火 痰浊。久病渐聋-虚证 肾精亏虚。
②耳鸣
耳鸣如潮如闻雷声-实证 突发 肝胆火扰、肝阳上亢、痰火壅结、血瘀、药毒等。
耳鸣如蝉-虚证。渐起 肾虚、气虚、肝阴不足等。
问目
①目痒 风热,异物刺激,血虚。
②目痛 肝火上炎、阴虚火旺 青风内障。
③目眩 视物旋转,动荡,如坐舟车。头晕-眩晕。飞蚊症。头胀、头痛、头重-痰浊;无力、淡-气血虚。
④目昏 雀目(夜盲) 视歧(视一为二) 肝肾不足。
问睡眠
问睡眠核心点:睡眠时间、时长、入睡难易、是否踏实、梦、醒后自觉。
A、失眠:经常性的不能获得正常睡眠。心 血虚 阴虚 心失所养(心神不安);痰 热 心神被扰(心神不宁)入睡困难-心 早醒容易醒-肾 噩梦多-肝(肝藏魂) 思虑-脾 睡觉不踏实害怕-肺(肺藏魄)
B、嗜睡:睡意很浓,经常不自主入睡。痰浊困脾清阳不升,温胆汤。神疲少气-中气不足