中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹是参加口腔助理医师考试需掌握的内容,爱爱医医学考试中心网整理了相关知识,请各位考生认真阅读。
中枢性(核上性)面神经麻痹:病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质腋干束受损时,称为中枢性或核上性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维,支配同侧睑裂以上的表情肌,包括额肌和上半部眼轮匝肌的运动;面神经核下部的细胞则只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的运动纤维,支配同侧睑裂以下的表情肌。
周围性(核性或核下性)面神经麻痹:面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫称为周围性面神经麻痹医学教育网搜集整理。病变可位于脑桥下部(如出血、肿瘤等)、中耳或腮腺等部位医学教育网搜集整理。
其临床特点为:
①病变侧全部表情肌瘫痪(但提上睑肌除外,应该肌受动眼神经支配):如眼睑不能闭合,不能皱眉、额纹消失,口周肌群瘫痪症状与核上瘫相同;
②可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退,以及唾液分泌障碍,其中最多见的是贝尔麻痹。
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