2023 年，临床一线的薪资在医药反腐风暴浪潮下被聚焦。7 月 24 日，国家卫健委等 6 部委联合发布《深化医药卫生体制改革 2023 年下半年重点工作任务》。

在“深化公立医院薪酬制度改革”这一任务里明确：合理确定内部薪酬结构，注重医务人员的稳定收入和有效激励，进一步发挥薪酬制度的保障功能。严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。探索实行公立医院主要负责人年薪制。

近日，内蒙古包头市卫生健康委、市财政局和市人力资源和社会保障局联合印发并执行《包头市深化公立医院绩效薪酬制度改革工作方案（试行）》医技科室人员、护理人员、行政和后勤人员人均绩效薪酬不得高于临床医生平均绩效薪酬的 80%、70％、50％。

北京某相关部门研究员李红对此介绍，整体的趋势下，“探索医生年薪制”和“提高临床医生绩效薪酬比例”是重点，“医护薪酬改革会鼓励各地方按照本地地区的医疗需要、人力水平进行改革，但总的基调是不会变的。”

针对医院内部实施二次分配的问题，研究员李红针对分析，目前，很难从宏观程度调整医院内部的分配条件，但她认为加快落地医生年薪制，用“薪资绩效透明化”来抵消二次分配带来的模糊化，将是一个好的摸索路径。

只不过，李红提示，改制过程中，也需要关注一些动作的变形。

河南省某县级医院医生刘润讲述，自己所在地有一家三级医院从五年前宣布改制，针对临床一线人员的绩效系数做出了倾斜。但去年下半年，随着领导班子的改动，该医院突然宣布改制不符合规范，要求一线主动退回不合规绩效，“当时说法是，如果不主动退回，以后就会直接停发绩效，作为间接退回。”