近日,一名23岁女子因服用网购的打胎药后发生剧烈腹痛,于昨日下午被紧急送入中国人民**第四一一医院,经过救治目前情况已稳定。对此,医学专家指出,临床上因自行服用流产用的药物造成二次手术、细菌感染甚至大出血危及生命的患者屡见不鲜。除了不不能自行服用流产药物,关于药流还需要了解哪些内容呢?
药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇,米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化作用。不少女性尤其是未婚女性,往往存在一种错误认识,以为药物流产宛如月经来潮一般,不会影响健康,以致不重视采取有效的避孕措施;一旦发现怀孕便要求药物流产,有的一年内做二三次,甚至自行购买打胎药,显然会严重损害健康甚至危及生命。那么关于药流,我们还需要了解些什么呢?
药流的适应症:
1、妊娠小于等于49日,本人自愿、年龄小于40岁的健康妇女;
2、血或尿hCG阳性,B型超声确诊为宫内妊娠;
3、人工流产高危因素者,如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形;
4、多次人工流产术史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者;
药物流产的禁忌症:
1、有使用米非司酮禁忌症,如肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史;
2、有使用前列腺素药物禁忌症,如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等;
3、带器妊娠、宫外孕;
4、其他:过敏体质、妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。
药流的注意事项有哪些?
药物流产前注意事项
1、药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。
2、药流必须是停经50天之内的受孕者,年龄在34岁以下。
3、身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等。
4、要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测。
5、药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的;在药流已经成为一种热潮的今天,而药流前注意事项也是十分复杂和必要的。因此,在使用药流前必须要充分了解药流前注意事项。
药物流产后注意事项
1、组织物排出后需在医院留察1小时。若**流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁,**流血未净时禁盆浴及性生活
4、流产后的最初2——3天,**流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若**流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
药流会产生哪些不良反应?
1、**流血
药物流产后**出血时间在两周内且出血量不超过平时月经量就是正常的,如果药物流产后出血时间超过两周且出血量大于平时月经量时要尽可能查明出血原因,并考虑行清宫术。
2、胃肠道反应
为米非司酮比较常见的不良反应。表现为用药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,并常常伴有轻中度发热。针对这一反应,轻者可留待观察,无需特殊处理。重者应在卧床休息的基础上予以积极的对症处理,如恶心、呕吐重者予以维生素B1、B6肌注或静脉滴注。腹痛显著者给予颠茄或阿托品口服,有发热者施以物理降温。
3、迷走神经兴奋症状
个别女性可在用药后数分钟内出现烦躁不安、面色苍白,大汗淋漓、胸闷、心悸、心动过缓等迷走神经兴奋症状。
4、不全流产
由米非司酮与米索前列醇配伍终止早孕的成功率可达98%-99%,失败率不足2%.失败的原因主要是不全流产,即有部分胚胎组织滞留在宫腔内,临床表现为流产后仍有不规则下腹痛和持续性流血。
5、过敏反应
比较少见,个别特异性体质的女性在服用米非司酮后可过敏反应,多数反应轻微、以散发在四肢及躯干的皮疹为主要表现,偶尔出现已血压下降为主的过敏性休克反应。
6、乏力
因米非司酮的抗糖皮质激素作用而乏困无力。
除了不良反应,药流还会引发这些危害!
1、引发炎症:由于药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,**出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由**逆行,而引起子宫内膜炎症。
2、、造成不孕:药流易导致输卵管堵塞,宫颈粘连,造成不孕;药流不赶紧,清宫手术不当,也有可能造成不孕;药流对子宫和卵巢的伤害过大,因此也是造成不孕的原因之一。
3、反复的药物流产,尤其是短时间内的,是非常有害的:
(1)首先要了解,使用的药物是孕激素受体拮抗剂,通过“干扰”内分泌才起作用;
(2)卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的,否则难免发生紊乱;
(3)药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害;
(4)由于局部损伤,出血,抵抗力低等,还可造成感染;
(5)药物本身就是激素,有肯能完全流产后,卵巢内会长囊肿。
医师节本身是好的,希望不要成为形式,更成为医生的一种负担,各地医院为了迎接...[详细]