慢性肾上腺皮质功能减退症 内容预览:
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慢性肾上腺皮质功能减退症 内容简介:
皮质醇缺乏表现
神经精神系统:乏力、淡漠、嗜睡;精神失常等
肾:排水能力减低,大量饮水易致稀释性低钠血症
生殖系统:体毛脱落、月经失调
免疫系统:对感染、外伤等应激抵抗力减弱
醛固酮缺乏表现
潴钠排钾功能减退
乏力
虚弱、消瘦
直立性低血压
晕厥
休克
其他表现
其他自身免疫性疾病的临床表现
结核的临床表现
实验室检查
血生化:
低血钠、高血钾,脱水明显时有氮质血症、空腹低血糖
血常规:正细胞正色素性贫血
影像学检查:
胸部X片—心脏缩小,垂位心
肾上腺X片、CT、MRI
—结核、其他感染、出血、转移性病变者肾上腺增大及钙化阴影、自身免疫病所致则不增大
实验室检查
激素检查
血、尿皮质醇、尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)↓
ACTH兴奋实验:肾上腺皮质储备功能低下
方法:每日静滴ACTH25μg,共3日
观察血、尿皮质醇变化
血浆ACTH测定:↑
典型症状
体征
实验室检查
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