小儿脑瘫康复治疗策略 内容预览:
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小儿脑瘫康复治疗策略 内容简介:
脑瘫应与以下各类异常及疾病相鉴别
(1)一过性运动障碍或发育迟缓:与脑瘫的区别是将来运动可以正常化。
(2)颅内感染性疾病:以颅内感染为主要临床表现,治愈后无运动障碍。
(3)脑肿瘤:为进行性发展的疾病,伴有脑肿瘤的特征性症状。
(4)智力低下:可以有运动发育落后,但以后运动功能会正常或接近正常,以智力落后为主要表现。
(5)进行性肌营养不良:应与肌张力低下型脑瘫相鉴别,前者存在腱反射消失、肌萎缩、假性肌肥大、特殊的起立姿势、血清肌酸激酶增高、肌电图改变、肌活检有特征性改变。
(6)先天性肌迟缓及良性先天性肌张力低下:应与肌张力低下型脑瘫相鉴别,前两者多在以后逐渐好转或恢复正常。
(7)各类先天性代谢性疾病:除了有运动功能障碍外,都有特征性的临床表现和实验室检查结果。
(8)脑白质营养不良:应与痉挛型脑瘫相鉴别,前者病情呈进行性。
(9)脊椎损伤、脊椎肿瘤、先天畸形等脊椎病:应与痉挛型截瘫相鉴别,可进行X光检查、脑脊液检查、脊髓造影检查,结合临床表现进行诊断。
(10)小脑退行性病变:应与共济失调型脑瘫相鉴别,前者表现为缓慢进展随年龄增长逐渐加重。
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