液体疗法课件 内容预览:
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液体疗法课件 内容简介:
具体补法:
I、扩容阶段:对重度脱水有循环障碍者
目的:快速补充循环血量和恢复或改善肾功能
液体:用2:1等张含钠液或1.4%碳酸氢钠
20ml/kg,总量不超过300ml;
速度:30-60分钟内静脉注入;
Ⅱ、继续阶段:累积损失量-扩容量,在8h内静滴完(相当8-10ml/Kg.h)。
2.补充继续损失量:
a定量:根据患儿继续损失量的多少来补:腹泻患儿约为10-30ml/Kg.d,体温每升高1℃,应多补13ml/Kg.d,呼吸增快者应加1.5ml/Kg.h.
b定性:一般用1/3-1/2张液体。
c定速:14-16h内用完。
3.补充生理需要量:排尿排便含水,出汗、皮肤不感蒸泄、肺呼吸丢失
a定量:能进食者,不另补,否则按60-80ml/Kg.d量补。
b定性:一般用1/5-1/4张液体,同时注意补钾等。
c定速:14-16h内用完。
5.酸中毒:
有作血气分析者,可按公式:
5%NBml=(40-CO2CP)?0.5?BW(kg)
5%NBml=-ABE?0.5?BW(kg)*BW:体重。
先给半量之后,可根据CO2CP或血气分析进行调节
紧急情况下,可以给5%NB5ml/kg或1.4%NB20ml/kg均可提***CO3-5mmol/L或CO2CP10vol%.
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