新型核磁成像工具成为鉴定溶栓的新方法
2013-01-28 13:04
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来源：medlive.cn
作者：网*
责任编辑：网络
[导读]该研究的领导者美国马里兰州巴尔的摩市约翰斯霍普金斯大学医学院神经病学与放射学助理教授Richard Leigh医学博士在一份声明中说道，“更好地鉴定BBB损害也为治疗卒中患者带来了新方法。”该研究的研究结果于2012年12月20日在线发表在《公共科学图书馆综合》杂
该研究的领导者美国马里兰州巴尔的摩市约翰斯霍普金斯大学医学院神经病学与放射学助理教授Richard Leigh医学博士在一份声明中说道，“更好地鉴定BBB损害也为治疗卒中患者带来了新方法。”该研究的研究结果于2012年12月20日在线发表在《公共科学图书馆综合》杂志上[PLoS One 2012;7（12）：e52656].
在该研究中，研究者们采用标准的DSC-MRI来合并校正在卒中患者中所见灌注缺损导致对比剂输送延迟。他们应用该技术来对9例已知有BBB破坏（根据T1对比剂后成像结果）的卒中患者进行MRI检查。他们比较了BBB损害区域与对侧脑半球的正常组织，并进行了受试者操作特征（ROC）分析以比较ATC前后BBB损害的检测结果。
研究者们报告，用未校正方法得出的ROC曲线下面积（AUC）为0.53.应用ATC可改善检测BBB破坏的能力，AUC达到0.70.用ATC后，敏感性从0.51增至0.67,特异性从0.57增至0.66.
研究者们说，“ROC分析也表明，在不用ATC时，DSC-MRI在识别BBB损害方面可能比随机猜测更差。然而，这并不令人感到意外。由于灌注缺损，因此当不校正时，可能会被错误地识别为模型假设导致的渗透率错乱。”研究者进一步解释说，“具体地说，该模型假设记录到的信号的曲线形状在整个大脑都应该是相同的，即使是在低灌注组织也一样。实际上，在低灌注组织记录到的曲线形状并不同。因此，记录到的曲线ATC校正了它的形状并改善了模型的性能。”
Leigh博士和同事指出，他们的研究并没有对BBB在卒中患者中的作用进行研究，也未设计验证用DSC检测BBB损害的能力。该研究也没有提供任何有关在急性卒中患者中如何使用DSC-MRI渗透性指标的信息。“这些都是重要的问题，需要将来的研究来解决。”研究者们说。
研究者总结道，“尽管存在局限性，但是这项研究描述了一种DSC-MRI渗透性成像ATC技术，以后的研究可进一步验证这种技术。”他们目前正在一个更大型的卒中患者人群中验证他们的软件工具。
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