患者,女,60岁,残疾人,拄双拐勉强能走路,主诉双下肢无力三天,腰痛两天来诊
患者从小残疾,但是拄双拐勉强走路,最近三天突然发现双下肢无力,经常摔跤,伴轻度腰痛,来诊
查体,体温,呼吸正常,血压160/90,脉搏90次/分,双下肢无力,平卧时不能抬起,无头痛,仅有轻度头晕,颈软无抵抗,上肢有力,语言清楚,咳嗽时腰部疼痛加重,其他未发现异常
患者既往得过急性胆囊炎,其他无有过任何疾病,未到过疫区及传染病区,未接种过疫苗
初步诊断,脑梗塞,腰间盘膨出
辅助检查,脑CT检查显示内囊腔隙性脑梗塞,腰部CT显示T4T5腰间盘膨出,血脂检查,血糖检查均正常,全血黏度高
治疗方面
5%葡萄糖
脉络宁20ml
盐水250ml
川芎嗪160mg
5%葡萄糖250ml
胞二磷胆碱30mg
ATP40mG
辅酶A100单位
静点五天,
口服通脉颗粒
我想请教大家的是这样的病例你们怎样治疗,患者是应多活动还是少活动呢
腰间盘突出应该静养,而脑梗塞应该多活动以促进血液循环,很矛盾
患者每次早上双下肢无力明显,活动后反而稍稍减轻,请大家赐教.
阐述了病案分析的重要意义、思路和方法。各论分为四章,包括口腔内科学、口腔颌...[详细]