最近我遇到一例肩关节脱位病人,在手法复位时单纯按传统的脚蹬手拉,挂法等都无法复位。结果根据其损伤时的姿势,了解到受伤机制,根据中医手法复位骨折的“逆损伤机制原则”改变前臂的牵引方向——成功!案例:李某,男,43岁,体壮,仰卧位右上臂外展90度后伸位致伤,X-RAY:右肩关节脱位。在另一医院行手法复位四次(其中2次在麻醉下进行,并加了肌松)。我们先用经典的方法,感觉肌肉紧张增加。没有成功。后来在牵引时,将右上肢改向右侧牵引,此时感觉肌肉的紧张度增加不大,然后就复上了。分析原因:复位是还是应该遵循——逆损伤机制的原则!
阐述了病案分析的重要意义、思路和方法。各论分为四章,包括口腔内科学、口腔颌...[详细]