《扁桃体与IgA肾病的发病与治疗》专家PPT内容预览:
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《扁桃体与IgA肾病的发病与治疗》专家PPT内容简介
1968年法国学者Beger首先报告
30多年的研究表明其特征,是最常见 ,扁桃体感染后常出现肉眼血尿或尿检异常加重因此IgA肾病与扁桃体关系一直受到人们的关注
系统阐述扁桃体与IgA肾病关系的专论
介绍扁桃体的结构与功能,伴有或不伴有IgA肾病扁桃体的区别,扁桃体产生的IgA与沉积在肾小球的IgA的关系,扁桃体刺激、感染、摘除对IgA肾病的影响,以及扁桃体摘除的适应症和局限性,旨在对扁桃体和1gA肾病的关系有一个比较全面的了解,从而加深对IgA肾病发病机制和治疗的进一步认识与思考。
一、扁桃体的结构与功能
人体扁桃体包括腭扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、舌扁桃体和管扁桃体。腭扁桃体是人体四种扁桃体中最大的。
组织学上扁桃体由网状隐窝上皮细胞、滤泡间(滤泡外)区域、淋巴样滤泡覆盖区和滤泡生发中心四个微区域构成,均参与免疫反应。
细胞生物学上,扁桃体组织的免疫细胞包括约65%的B细胞、约30%的CD3+T细胞和5%的巨噬细胞。在临床正常的扁桃体,免疫细胞IgG:IgA:IgM:IgD的百分比为65:30:3.5:1.2。IgAl:IgA2的构成比大约为80:20。
腭扁桃体发育开始于孕14周。
滤泡生发中心在出生后不久形成,反应外源性抗
原对B细胞的激活作用。
免疫组织化学研究显示在8岁之前扁桃体比8岁后活跃。
IgA免疫细胞总数在5—7岁达高峰,此后随年龄增长减少。血清IgA和唾液分泌的IgA浓度在11至13岁达到成人水平。
这些研究表明学龄前儿童的扁桃体作为一个局部的免疫防御结构是重要的。
扁桃体组织位于呼吸道和消化道入口处,属于粘膜淋巴组织。扁桃体滤泡生发中心产生B细胞是扁桃体最重要的功能之一。
扁桃体的主要功能是作为抵抗病毒、细菌和食物抗原进入上呼吸道及消化道的第一道防线。
B细胞产生的分泌型IgA二聚体具有亲水特性,能够防止细菌和/或病毒吸收和侵入上呼吸道粘膜。
此外,扁桃体激活的T细胞可产生T细胞可产生Th—1和Th-2型细胞因子,充分显示了它们既能支持细胞介导的应答又能支持抗体应答的多能性。
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