人们逐渐意识到，焦虑障碍是双相障碍患者转归的重要决定因素。然而，目前已发表的相关数据差异甚大，尚无针对两者共病率的可靠数字。一项6月23日在线发表于《柳叶刀·精神病学》的系统综述及meta分析研究显示，每两名双相障碍患者中，就有近一人在人生某一时段罹患焦虑障碍，这一数字显著高于非双相群体。

本项研究由加拿大达尔豪斯大学精神病学系的Barbara Pavlova等开展，旨在量化双相障碍患者焦虑障碍的终生患病率，并将其与未罹患双相障碍的个体进行比较。研究者检索了2014年6月之前Web of Knowledge及Medline中各种语言发表的相关文献，所使用的关键词为“bipolar”及焦虑障碍检索词的组合。分析所纳入的研究均为报告双相障碍成人患者一生中DSM-III及DSM-IV焦虑障碍患病率的原创研究，招募受试者时未考虑共病状况，其双相障碍及至少一种焦虑障碍均通过具有效度的诊断性晤谈加以确诊。研究者排除了那些报告当前患病率或无法确定时间段，以及无法通过联系作者而消除数据分歧的研究。研究者使用随机效应meta分析对数据进行了处理，并比较了双相障碍 I 型与 II 型患者，以及双相障碍患者与非双相人群焦虑障碍的终生患病率。

除广场恐怖外，双相障碍患者罹患其他各种焦虑障碍的风险均显著高于对照（Pavlova, Barbara et al 2015）本次分析共纳入了北美、欧洲、澳大利亚、南美及亚洲的40项研究、14,914名个体。结果显示：

△ 双相障碍患者共病焦虑障碍的终生患病率为45%（95% CI 40–51）；△ 来自5项研究的1,378名双相障碍个体与56,812名对照的直接比较显示，前者罹患焦虑障碍的风险为后者的3倍以上（风险比 [RR] 3.22 [95% CI 2.41-4.29]）； p<0.0001）；△ 来自13项研究、4270名双相 I 型及1939名 II 型患者的比较显示，两种双相亚型终生罹患焦虑障碍的风险并无显著差异（RR 1.07 [95% CI 0.96–1.20]; p=0.223）。

研究者得到结论：相比于对照人群，双相障碍患者罹患焦虑障碍的风险显著升高。因此，除心境症状之外，双相障碍患者的焦虑症状同样应得到评估。

文献索引：Pavlova, Barbara et al. Lifetime prevalence of anxiety disorders in people with bipolar disorder: a systematic review and meta-**ysis. The Lancet Psychiatry. Published Online: 23 June 2015