女，56岁，左下腹痛、腹泻、腹胀、无尿到医院就诊，经肠镜检查，发现结肠炎。在CT检查时发现腹部中间有包块影，具体描述：

腹部见一个大囊性包块影，大小134X132，壁薄均匀，内见分隔及一乳头状壁结节影，增强扫描部分，囊壁及壁结节影见轻至中度强化，包块与右侧附件分界欠清楚，膀胱充盈良好，壁均匀，未见异常密度灶及占位病变，子宫形态大小及密度正常，未见异常密度影，直肠形态正常，未见占位病变。盆腔软组织间隙清新，盆腔淋巴结未见肿大，盆腔未见积液。

血液检查：CEA AFP正常 CA125稍高（值36正常值35） CA199较高（值714正常值27）

考虑：单纯性的CA199升高，考虑到CT影像，初步考虑为畸胎瘤或巧克力囊肿？

有经验的请进来说说我判断是否正确？

补充一下最新的MR结果：

MR结果：右侧附件区可见2恶搞类圆形病灶，部分壁相连，大小各为14*6.8*9.7、10*6*9，T1W1呈低信号，T2W1呈明亮高信号，其内信号尚均匀，可见分隔。增强扫描后包膜及其分隔有强化，边界尚光滑，与周围组织分界清楚。对侧附件区未见异常，子宫大小形态正常，信号无异常，盆腔其他结构未见明显异常。

肝脏、脾脏、胰腺、胆管、肾脏均未见异常。

腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见异常强化。

诊断：1、右侧附件区占位性病变；性质考虑为卵巢囊腺瘤；

2、肝胆脾未见异常；

3、肾脏未见异常；

请问：

1、MR诊断结果为卵巢囊腺瘤，但未明确是否恶性或者交界，请问从上述结果可以明确吗？

2、增强扫描后包膜及其分隔有强化，是否表明包膜以及分隔已经存在癌细胞？

3、CT结果显示存在一乳头状壁结节，但MR结果居然没有显示这个。壁结节也存在轻到中度强化，是否说明癌化？

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