患者的一般资料:性别女、年龄24、民族汉、职业服装厂车工。
主诉:头痛一月余
病史:患者于一月前突发头痛,疼痛额前,每次10分钟左右伴恶心呕吐,以夜间尤甚,睡着后也会痛醒。因在外打工住院4天花费5000多元,效不佳而回家治疗。
婚育史:孕1产1健。
月经史:正常。
体格检查:体温36.3、脉搏70、呼吸18、血压120/85,神清,鼻唇沟对称,伸舌居中,颈软,克氏症(-),两肺呼吸音清,未闻及罗音。心律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;肝脾无肿大。肠鸣音亢进;四肢肌力v级,深浅感觉及复合感觉均正常。
辅助检查:头部CT、血生化、常规,甲状腺,肿瘤全套均正常。
初步诊断:偏头疼?
处理措施:改善循环,营养神经,止痛。效不佳 !!!
此患者让人迷惑?镇静安神止痛药不管用,治疗3天了每天晚上都痛的特别厉害。求各位老师帮助!