《儿童哮喘的诊断和鉴别诊断》内容预览
支气管哮喘的定义
由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性
炎症性疾患;
这种慢性炎症导致气道高反应性;
接触多种刺激因素时气道发生阻塞和气流受限;
出现反复发作性喘息、气促、胸闷、咳嗽等;
常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
哮喘漏诊
哮喘是引起喘息症状的最常见疾病,典型的、年长儿的支气管哮喘诊断并不困难;
不典型哮喘常被误诊或漏诊,尤其是以咳嗽为唯一症状的咳嗽变异性哮喘(CVA)往往被误诊为支气管炎、复发性上呼吸道感染。
婴幼儿期哮喘易误诊为毛细支气管炎、肺炎、喘息性支气管炎,不适当地反复应用抗生素,致失去早期诊疗的机会。
并非所有喘息都由哮喘引起,一些可引起喘息症状的其它疾病也常被误诊为哮喘。
年龄越小,致喘因素越复杂,在诊断儿童哮喘前应充分排除其它能引起喘息的疾病。
诊断和鉴别诊断的重要性
儿童哮喘的正确诊断和鉴别诊断显得十分重要;
对于已诊断为哮喘的病人,还应进行分期和病
情严重度分级。
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