背景介绍：

数据显示，社区获得性肺炎（CAP）可以在各个年龄阶段发生，但是在65岁以上老年患者中，发病率和死亡率较高。据报道，CAP在美国每年的发病频率高达560万次，其中约80%患者在初级护理机构接受治疗。尽管感染的致病菌与治疗情况、患者自身因素相关，肺炎链球菌依旧被认为是主要的致病菌。

呼吸喹诺酮类对CAP致病菌有较好的药物动力学和药效学效益。药效学评价表明，莫西沙星和吉米沙星治疗肺炎链球菌感染更有效，并且能够降低耐药率、增加细菌清除率。呼吸喹诺酮类耐受性良好，是伴有其他疾病或曾使用抗生素的CAP患者门诊治疗的一线选择。

目的：

分析推荐使用呼吸喹诺酮类药物治疗CAP的相关指南及临床研究，评价呼吸喹诺酮类抗菌药物在治疗CAP中的地位。

方法：

分析1995-2009年PubMed和MEDLINE上收集的关于呼吸氟喹诺酮类治疗CAP的临床研究，并回顾了IDSA和ATS 关于CAP诊治指南。

结果：

1.CAP的致病菌

2.指南推荐CAP治疗药物

3.FQs的抗菌活性

呼吸氟喹诺酮类对肺炎链球菌感染有较好的药物动力学和药效学效益，其中，莫西沙星对肺炎球菌的抗菌活性显著优于左氧氟沙星。

4.莫西沙星相关研究

结论：

呼吸喹诺酮类抗菌药物在临床中已被广泛应用，在CAP的抗菌治疗中，有较好的药物动力学和药效学效益，他们能有效穿透肺组织、肺泡细胞，有较好的细菌清除率。选择疗效确切、起效迅速的FQ（如莫西沙星400mg）可有效治疗CAP，不良反应少，安全性高，同时还可有效减少耐药的发生。