据报道,脑出血(ICH)后继发脑室内出血(IVH)与更高的脑积水发生率相关,造成ICH患者更差的预后。然而,这一关联的作用机制仍不明确。因此,《Stroke》于8月11在线发表了本研究,旨在进一步探讨继发性IVH后脑积水的发生和进展。(doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009713)
在SD大鼠中利用自体血注入模型诱导模仿ICH和脑室扩展(ICH/IVH)或原发性IVH。对这些大鼠使用磁共振成像、Morris水迷宫、脑组织含水量、伊文思蓝外渗、免疫组织化学染色、免疫印迹、铁的测定,以及电子显微镜检查。然后,利用去铁胺治疗阐明铁在脑积水进展中的作用。
尽管注射相当量的血液体积,与单独IVH相比,ICH/IVH导致更显著的脑室扩张,室管膜纤毛损伤,以及更严重的早期脑损伤和神经功能缺损。相比原发性IVH,全身性去铁胺治疗可更有效的减少ICH/IVH脑室扩张。
我们的结果显示,与单独原发性IVH相比,ICH/IVH能够导致更显著的慢性脑积水和铁积累。脑内血肿在ICH/IVH后慢性铁负荷过重和严重脑积水中起到至关重要的作用。
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