狼疮性肾炎教学查房 内容预览:
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狼疮性肾炎教学查房 内容简介:
狼疮性肾炎
1.SLE患者中50-80%有LN的临床表现
2.SLE患者中90-100%有LN的病理表现
3.LN是继发肾脏疾病常见的一种
4.肾衰竭是SLE的常见死因
临床类型:急性肾炎
急进型肾炎
隐匿性肾炎
慢性肾炎
肾病综合征
临床表现:
1.全身表现:间断发热;蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;癫痫或精神异常;雷诺氏现象。
2.肾脏表现:
①单纯性血尿或蛋白尿;
②肾炎样表现:血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压
③肾病综合征样表现:大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,
④急进性肾炎表现:血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退
⑤慢性肾功能衰竭
3.化验异常:
①血常规出现白细胞减少(<4.0×109/L),或贫血,或血小板减少(<100×109/L);
②血沉快;
③补体C3低;
④抗核抗体及自身抗体阳性。
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