2015年10月17日-18日，北京胃肠肿瘤精准医疗国际高峰新利18手机 暨CGOG年会在北京国际会议中心隆重召开。这场由中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）主办、北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科承办的大会，云集了欧美、***消化肿瘤领域的知名专家以及中国数十位胃肠肿瘤精准医疗领域顶级学者，吸引了来自全国各地的600多名消化肿瘤医生积极参与。

在17日中午题为《肠治久安——优化治疗，不断突破》的2015CGOG罗氏结直肠癌卫星会上，来自中国人民**总医院301医院，**医学院的白莉教授和来自重庆医科大学附属第一医院的张涛教授分别作了精彩的报告，卫星会的最后进行了晚期结直肠癌维持治疗共识的发布。

白莉教授

白莉教授在会上作了题为《运用之妙，存乎一心——晚期大肠癌治疗的用药选择》的报告。白教授结合已公布的转移性结直肠癌的相关研究，总结了目前对于不同情况的转移性结直肠癌的治疗方案推荐。对于可切除的情况，可选择直接手术或新辅助治疗+手术治疗；对于潜在可切除的情况，可选择FOL**、FOLFIRI、XELOX+/-靶向药物进行转化治疗后再进行手术治疗的方案；对于疾病进展快、肿瘤负荷大的多发转移不可切除的患者，XELOX与FOL**疗效相似，不良反应更少，药物经济学更好，患者依从性好；对于多发转移不可切除且无症状的患者，卡培他滨单药客观缓解率显著优于5-FU/LV方案，不良反应低，患者耐受性好。

张涛教授

张涛教授的报告题目为《直肠癌放化疗最新进展——Ⅱ/Ⅲ期直肠癌新辅助治疗模式下围手术期治疗》。张教授从局部晚期直肠癌放化疗模式的发展历史讲起，就目前来讲，同步新辅助放化疗/化疗+手术+辅助化疗是目前Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者的标准治疗模式。随后张教授分析了术前短期放疗和长程放化疗的优缺点，以及目前对治疗方案的最新探索。关于短程放疗+/-间期化疗+延迟手术的相关研究，目前的结果是短程放疗+延迟手术的模式，更长的时间间隔有利于增加降期率，间期化疗的加入不差于术前长程放化疗，值得进一步研究。而完全新辅助治疗（新辅助同步放化疗+全身化疗）与经典术前长程放化疗相比有更好的pCR,值得进一步明确适合的患者。而对于化疗高敏感性的患者，单纯新辅助化疗也能获得pCR.但是这些研究尚处Ⅱ期临床试验阶段，仍需更大规模的长期的Ⅲ期临床试验结果。

在会议的最后，在中山大学第六医院邓艳红教授的主持下进行了“晚期结直肠癌维持治疗共识”的发布活动。徐瑞华教授和沈琳教授作为发起人共同参与共识的正式发布及问题解答。沈琳教授首先介绍了该共识颁布的背景。沈教授指出，目前晚期结直肠癌维持治疗的循证医学证据少，而很多病人的情况很复杂，在这种情况下，大家通过讨论形成共识是十分必要的。

徐瑞华教授表示，此次晚期结直肠癌维持治疗共识的制定筹划了很长时间。感谢国内各位从事胃肠道肿瘤治疗同道的大力支持。国外的一些临床指南，包括NCCN、ESMO等对晚期结直肠癌的维持治疗都有提示。这次专门提出这个问题，给出指导，可以让临床实践有据可循。据徐教授介绍，该版共识内容主要包括晚期结直肠癌维持治疗的必要性、维持治疗适合人群、维持治疗的时间、维持治疗的方案等。

在谈到如何在临床实践中应用好维持治疗共识，沈教授提醒道，虽然该共识给出了维持治疗的建议和原则，但在临床实践中要根据病人的具体情况进行调整，在实践中进行总结合积累。

关于结直肠癌的未来，徐教授展望说，目前结直肠癌的治疗已经进入了精准治疗的时代。随着新的靶向药物的出现，维持治疗将来可能会变成常态，把结直肠癌变成一个慢性疾病是我们的理想。