亚特兰大——在美国肾病学会主办的“2013肾脏周”上，来自埃默里大学的Jeanie Park博士报告称，一项小规模随机试验表明正念冥想可能有助于改善慢性肾病(CKD)合并高血压患者的血压控制情况。

　　正念冥想是“冥想的一种类型，专注于体会当前的感受，对这些感受不作任何类型的认知加工，不作判断，不试图改变这些感受”。

　　这项试验纳入了15例3期CKD合并高血压的患者。受试者均为男性退伍军人，以随机交叉的形式完成了2次试验访视，一次在指导下进行14分钟的正念冥想，另一次则接受14分钟的血压教育作为对照。

　　结果显示，与涉及血压教育的对照措施相比，正念冥想与更大幅度的收缩压下降(–10.2 vs. –0.8 mmHg)、舒张压下降(–6.4 vs. –1.8 mmHg)和平均动脉血压下降(–7.7 vs. –1.4 mmHg)相关，差异有统计学意义。此外，微神经图显示，正念冥想还与更大幅度的肌肉交感神经活性下降(–10.7 vs. 1.9次脉冲/分)相关，差异也有统计学意义。

　　由于在正念冥想过程中观察到了呼吸频率下降，因此一个患者亚组完成了第3次访视，他们在访视中采用控制性呼吸以作为第2种对照措施。在这次访视中，他们把呼吸频率降低至与正念冥想时相同的频率。

　　Park博士说：“我们观察到在正念冥想过程中，交感神经活性较之对照组显著下降，但在控制性呼吸过程中……交感神经活性并无明显差异。这说明缓慢呼吸本身不足以降低血压和交感神经活性，正念冥想可能起到了某种特别的调节交感神经活性和血压的作用。”

　　虽然过去也有研究表明正念冥想在高血压患者中可以起到“适度但有意义”的效应，但我们这项研究的结果第一次在CKD合并高血压患者中证明了正念冥想与血压下降之间的相关性。这种效应可能是由交感神经系统活性急性下降介导的。

　　Park博士解释道，CKD以慢**感神经系统活性过高为特征，这会在一定程度上导致高血压和死亡。她说：“在临床实践中，我们希望阻断交感神经活性以降低血压。我们采用β受体阻滞剂、[**]等抗高血压药物来达到这一目的，但问题是这些药物往往因其副作用而使用受限……所以，显然我们有必要为患者寻找其他替代或附加疗法以对抗交感神经活性并降低血压。”

　　Park博士总结道，这项研究的结果表明正念冥想可能对自主神经控制的确有生理效应，它可能有望成为CKD患者的一种补充疗法。她也指出，未来研究需要明确正念冥想是否能发挥长时间的降压效应。

　　Park博士声明无相关利益冲突。