近年来，科学家研究并证实幽门杆菌毒株是造成胃炎和消化道溃疡的罪魁祸首，世界卫生组织甚至一度将它定为1类致癌原。

　　预防胃癌的一个可行措施，就是预防并根除幽门螺杆菌感染，而七八月份，是其感染的高峰期。

　　但是，为什么感染幽门螺杆菌的人很多，而患病者却很少？原因是，个中还蕴藏着与致病有关的其他因素，特别是遗传因素、菌株型别差异等，因此，感染而无症状者，不必恐慌！

　　1、95%消化性溃疡检出幽门杆菌

　　个案：有位先生感到上腹部不适已经有一段时间了，隐隐疼痛，胀饱感，嗳气，口中常有异味。他以为是自己生活不规律，饮食无节制造成的。但调整生活规律后，未见太大起色。就医，确诊：慢性活动性胃炎，有幽门螺杆菌感染。

　　幽门杆菌是如何造成胃炎的呢？这要从其名说起。

　　此菌名前冠以“幽门”，是说它与幽门前区(胃窦)的炎症关系最为密切；叫“螺杆菌”，是其形象呈螺旋形弯曲。就是这种奇怪的外形，使其在粘稠的胃粘液中可阻力甚小地钻行。

　　胃壁为防自己被胃酸“消化掉”，由特殊的胃细胞分泌了一层粘液覆盖在自己上边，形成了一道天然的保护层——胃粘液层。

　　幽门螺杆菌进入胃后，借助鞭毛提供动力，钻过胃粘液层，分泌“粘附素”，紧紧地吸贴在胃的上皮层上面。为抵挡胃酸腐蚀，螺杆菌释放“尿毒酶”，分解血液、体液中的尿素，放出氨气，在菌群的周围形成“氨云”保护层。

　　而这氨气会分解粘液，毒化胃上皮细胞，使之产生空泡，氨的浓度越高，胃的炎症就越重。

　　它又是如何造成溃疡的呢？

　　螺杆菌还会分泌其他多种细胞毒素，破坏胃粘液、溶解胃粘膜上皮细胞间的连接物质、使红细胞溶解，还会分泌一些加重炎症的物质，等。

　　螺杆菌释放出来的“毒气”、“毒素”损害了胃的天然屏障胃粘膜，让胃壁各层组织与胃酸、胃蛋白酶直接接触，被侵蚀破坏，造成炎症、溃疡。

　　研究发现：慢性胃炎患者，胃粘膜活检标本中幽门螺杆菌检出率可达80%～90%；而消化道溃疡患者，可达95%以上，甚至接近100%。

　　2、幽门杆菌不直接引发胃癌

　　幽门螺杆菌和胃癌又有何关系？

　　幽门螺杆菌，并不能直接引起人体内细胞DNA的突变及细胞表型的转化，也就是说，它不能直接导致癌变。它是作为一个始动因素，与其它因素共同作用，促使正常胃粘膜细胞向胃癌方向转化。

　　为何说其是“始动因素”？

　　因为幽门螺杆菌可导致胃炎，而长期慢性炎症可刺激细胞增殖，这样不仅增加了DNA自发复制错误的机会，同时也增加了DNA受外来突变因子损伤的可能性。

　　流行病学调查证实：在早期胃癌患者中，幽门螺杆菌的感染率较高；感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性，是未感染人群的4倍；根治螺杆菌后，胃癌发病率有所下降。

　　3、毒力强的幽门杆菌才会致病

　　个案：一位小青年说：我父亲被查出感染了幽门杆菌后，整日惶惶不安的，总以为自己可能已患上胃癌了。

　　事实是，感染幽门杆菌的人很多，但患胃炎、消化道溃疡，以及胃癌的却并不多，这是为什么？

　　原因是，幽门螺杆菌种株的类型很多，患者只有感染了毒力很强的种株，才可能患病。

　　科学家集中研究了一个携带CagA基因的螺杆菌类型，此型被认为是致病力最强的。

　　研究人员发现，所有的附着在胃粘膜上皮细胞上的幽门螺杆菌中，只有携带CagA基因的螺杆菌集中到了两个细胞相互“捆绑”在一起的“连接处”(一个细胞与相邻的另一个细胞通过跨膜蛋白、胞质溶胶蛋白等相互连接在一起，形成一个密切相关，彼此协调一致的统一体)。

　　携带CagA基因的螺杆菌一旦靠近“连接处”，就会将CagA蛋白注入胃粘膜细胞，而负责细胞与细胞相互连结的跨膜蛋白、胞质溶胶蛋白等，就会从“连接处”向螺杆菌细胞迁移，这样细胞和细胞间的“连结”就被破坏了，胃粘膜的整体性就被破坏了，就启动了溃疡形成的过程。

　　如果我们除去螺杆菌中的CagA基因，螺杆菌仍能附着在胃粘膜上皮细胞上，但不再集中于“连接处”，因此负责“连接”的相关蛋白也不会向附着的螺杆菌迁移，而是留在原来的位置，这样细胞“连接处”仍完好无损，天然屏障胃粘膜依旧完好无损。

　　因此，研究人员说：“如果含有这个基因，细菌就更容易致病！”

　　如果感染了有毒的螺杆菌株怎么办？也不必过于紧张。

　　因为患不患胃癌，还与感染者的遗传背景、饮食因素、营养状态、感染时的年龄、其他环境因素，以及个体的抵抗力有关。

　　而且胃癌的发生，要经过慢性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——异型增生(不典型增生)——胃癌，这样一个漫长的过程。如果积极努力，完全可以将癌症的步伐，阻断在癌症未发之时。

　　而预防胃癌的一个可行措施，就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。

　　4、口臭的人小心是幽门杆菌感染

　　那如何知道自己感染与否呢？

　　胃部感染了幽门螺杆菌，患者通常会出现已下症状——

　　泛酸：

　　幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心。

　　腹痛：

　　因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状。

　　饱胀：

　　食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。

　　口臭：

　　幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一。

　　如果你平时没吃大蒜口气就很重，而且经常发生口腔溃疡、便秘、打嗝、脸上长痘痘等，就有可能感染上幽门螺杆菌了，应该去医院做一次检查了。

　　如果查出有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡或胃息肉时，或查出有胃粘膜炎症浸润现象，或查出有胃粘膜上皮增生、固有腺体萎缩、肠上皮化生，或出现了胃粘膜腺体异常增生时，均应该抓紧治疗，尤其是有胃癌家族史的患者更应该抓紧治疗，以免发生癌变！

　　5、杀灭幽门杆菌从口腔开始

　　个案：有位42岁的女士，从2008年就检查出来了幽门杆菌感染，刚开始是hp600，经过几次治疗，“三联疗法”、“四联疗法”都吃过，现在hp2000，做胃镜有点胃溃疡，没明显症状，就是有时感觉有点堵。

　　她问：为什么幽门杆菌难以根治呢？

　　有个原因是，我们的生活中隐藏着很多再感染的机会。

　　因幽门螺杆菌广泛存在于人的唾液和牙菌斑中，所以它最可能的传播途径是：口——口。

　　我们传统的聚餐模式是“共餐”，喜欢亲亲热热围成一桌，你一筷子我一筷子的。而幽门螺杆菌舌头、牙齿上都会有，它会粘在筷子上面，每一碟菜就像“洗菌水”，一般来说，如果家人中有一个人感染了幽门螺杆菌，共餐的一家人80%都会被传染。经常在外就餐的人受感染的机会更多。

　　大多数患者治疗时，矛头只是对准胃里的幽门杆菌了，而把口腔里的给放过了，而口腔中的，会源源不断地跑到胃里去的。

　　因此，根除幽门螺杆菌前，应先注意口腔卫生。可以先更换牙具，使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题，如蛀牙，牙垢，牙结石等。

　　若家中有人感染时，一定要分餐，并且使用家用消毒柜每日每餐后对餐具消毒。

　　但是需要说明的是，由于许多人胃中带菌但并不发病，是因为胃中的幽门杆菌与人体自身和谐共处。因此，此种带菌情况一般无需治疗。