急性胆囊炎外科护理查房 内容预览：

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急性胆囊炎外科护理查房 内容简介：

体格检查
腹部平坦，未见胃肠蠕动波及腹壁静脉曲，腹肌软，剑突下偏右侧腹部压痛，无反跳痛，全腹未触及明显包块、结节，Murphin'ssign疑阳性，肝浊音界存在，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
病情及治疗进程
2014年02月01日患者上腹痛，查体：剑突下偏右侧腹部压痛，无反跳痛，Murphinssign疑阳性，结合B超，考虑胆囊炎并胆囊结石，予抗感染、营养、控制血糖等对症治疗
2014年02月02日患者腹痛缓解，予抗感染、营养、控制血糖等治疗。继观。
2014年02月05日患者已无腹痛，进食后无明显不适，患者肝功能、胆红素均升高，予加强护肝、复查相关指标
2014年02月08日患者无腹痛、无发热，炎症已控制，肝功能胆红素明显下降，有手术指征
2014年02月10日患者在手术室静息复合全麻下行腹腔镜胆囊切除术，术中出血约10ml,术后患者清醒安返病房。术后诊断：急性胆囊炎、胆囊结石
术后观察
术后观患者神志清，情绪稳定，全身皮肤除切口外完整无破损，切口敷料清洁干燥，包扎完整。观切口周围无皮下气肿。听诊双肺呼吸音清。

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