肝腹水原因是什么?
2010-12-13 17:30
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来源:京科肛泰医院
作者:大*勒
责任编辑:大弥勒
[导读]肝硬化患者往往会出现腹水现象,一般来说腹水量越大,反复次数就会越多,预后越不好,引起肝腹水的原因有哪些?一般引起肝腹水的原因有内分泌失调,淋巴回流障碍,门静脉高压,低蛋白血症四种。
肝硬化患者往往会出现腹水现象,一般来说腹水量越大,反复次数就会越多,预后越不好,引起肝腹水的原因有哪些?一般引起肝腹水的原因有内分泌失调,淋巴回流障碍,门静脉高压,低蛋白血症四种,具体如下:
1、淋巴漏出增加
肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,淋巴液进入腹腔促进腹水的形成,因此淋巴露出增加是导致肝腹水原因之一。
2、醛固酮等增多
醛固酮等增多也是一种出现肝腹水原因,在正常情况下,醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活,当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成肝腹水。
3、肾脏的作用
腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,后者又可引起抗利尿激素增加,形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度,因此这也是肝腹水原因之一。