对于长期使用苯二氮？类药物与痴呆风险之间关系的讨论由来已久。近期发表《公共科学图书馆·综合》上的一篇文章，来自重庆医科大学的研究人员对两者的关系进行量化分析，并对其潜在剂量-效应关系进行分析。

研究人员在PubMed、Embase及Cochrane图书馆数据库中针对使用苯二氮？类药物与相关痴呆风险的巢式病例对照或前瞻性队列研究进行检索。使用随机效应模型计算总体效应量。

共6项研究符合纳入标准，包括11,891例痴呆病例和45,391名参与者。与从未用过苯二氮？类药物的个体相比，曾使用过药物的个体的痴呆合并调整风险比（RRs）为1.49（95% CI1.30-1.72），近期用药者为1.55（95% CI1.31–1.83），过去曾用过的个体为1.55（95% CI1.17–2.03）。每年限定日剂量增加20（RR,1.22,95%CI 1.18–1.25），个体的痴呆风险增加22%.Meta分析中再次校正RRs后，所有结果仍有统计学意义。

研究人员发现长期使用苯二氮？类药物，个体发生痴呆的风险升高50%.“每年限定日剂量增加20,痴呆风险升高22%.”

作者们指出在得出诊断结果的前10年，个体常就会出现如睡眠紊乱、焦虑、抑郁等痴呆的早期症状。因此研究者认为，某些科研人员不认为苯二氮？类药物可导致痴呆，而相信正是个体的痴呆症状促使医生为个体处方苯二氮？类药物。作者们引入第四组数据及参数来反驳此种观点。最终调整焦虑及抑郁症状后，结果不变。

研究人员表示，该研究结果支持使用苯二氮？类药物与痴呆间存在因果关系的观点。研究人员总结称：“与从未使用过该药的个体相比，长期使用苯二氮？类药物可使个体的痴呆风险增加。但由于本研究的局限性及反向因果关系的潜在可能性，我们仍需谨慎看待该研究发现。一项包含长期随访的大型前瞻性队列研究已经获得批准。”

参考文献：GuoChao Zhong, Yi Wang,et al. Association betweenBenzodiazepine Use and Dementia: A Meta-Analysis PLoS ONE 10, no. 5 （May 27,2015）

译自：Evidence Strengthening that CommonBenzodiazepine Sedatives May Cause Dementia | Mad in America