近日,一名6岁患有左室双出口复杂先天性心脏病的儿童在第三军医大学大坪医院心血管外科得到救治。据李福平副主任医师介绍,左室双出口这类先心病是一种极其复杂和罕见的畸形,约占先心病的0.27%,此类患儿还合并多种畸形,使得手术更为复杂。
这名叫亮亮的患儿在体检时发现心脏杂音,随后来到大坪医院心血管外科接受检查治疗。术中探查结果验证了术前的诊断,为复杂性先天性心脏病:左心室双出口、主动脉反位、室间膈缺损、肺动脉瓣狭窄、卵圆孔未闭。心血管外科主任钟前进带领专家组细致分析了畸形特点,设计了个性化的手术策略,在术中成功实施了这类罕见复杂先心病的外科手术治疗。
由于患儿心脏畸形复杂,手术操作难度高,体外循环时间长,术后相继出现严重凝血功能障碍、心功能不全、肝功能不全等多器官功能障碍,病情危重。专家组通过改善心功能、呼吸机辅助呼吸、补充凝血成分、保肝等治疗,病情逐步趋于稳定。治疗期间,心血管外科协同麻醉科、重症医学科、营养科、儿科等多学科会诊,并安排科室骨干力量及心外科ICU团队轮流坚守床旁;从严格的呼吸道管理、肺部感染控制、呼吸功能锻炼等方面着手,逐步从气管插管有创通气过度到无创呼吸机辅助通气,最终脱离了长达2周的呼吸机支持。
目前,患儿已脱离生命危险,处在后期康复治疗阶段。
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