根据美国妇产科学会发布的临床管理指南,宫颈机能不全或在孕中期出现无痛宫颈膨胀史的妇女是宫颈环扎术的合适人选。研究发表在《妇产科》(Obstetrics & Gynecology)。
宫颈环扎术是为了预防子宫颈过早张开。环扎术置换具有较低的并发症风险,包括羊膜破裂、绒毛膜羊膜炎、宫颈撕裂和缝线移置。子宫破裂和母体败血症是可能致命的,但属于非常罕见的环扎术并发症。经腹环扎术具有较高的出血风险。
许多具有宫颈机能不全的妇女从16至24周可以进行监测,采用经**超声检查,这种方法可以避免超过1半妇女接受不必要的环扎术。
有些妇女的宫颈长度比较短,且之前未有过单胎早产史,则并不是环扎术的合适人选,指南推荐这些妇女接受**孕酮以降低早产风险。
科学证据不支持限制妇女活动、卧床休息或骨盆支持器,这些非手术方法不能用于治疗宫颈机能不全。
治疗时主要考虑的因素:(1)复发性卵巢恶性肿瘤的定性、定位、定型及确定个体...[详细]