概要

近期，一项发表在《Radiology》杂志的研究分别使用径向T1加权梯度回波（屏气检查内插径向体积[VIBE]）MRI,PET,同时PET/MRI联合和PET/CT联合的方法，检测对患有乳腺癌，肺癌，卵巢癌，子宫内膜癌，食道癌，前列腺癌，皮肤癌，骨肉瘤，或淋巴瘤的32例患者的69个肺部结节的诊断性能。

PET/MRI的灵敏度对所有结节为70.3%,对FDG高摄取的结节为95.6%,对≥0.5cm的结节为88.6%.PET/MRI对FDG高摄取结节的灵敏度比单独使用MRI高，对全部结节的灵敏度比单独使用PET高。通过PET/CT和PET/MRI测量显示代谢活性之间有很强的相关性。作者得出的结论是同时使用PET/MRI的径向VIBE序列对检测直径≥0.5厘米的结节和FDG高摄取的结节都有高灵敏度。

观点

在某些临床检测中，PET/MRI联合系统比使用PET/CT有竞争性的优势，并且现在已经投入到临床中使用，[1-3]来自纽约大学的研究解决了PET/MRI与PET/CT相比在检测肺部结节的敏感度局限性的担忧。

这种直接的临床设计表明，PET/MRI比PET/CT在检测肺部结节更有效，尽管它可能对小的非FDG摄取结节有局限性。小结节包括微结节（粟粒状）也可能会被PET遗漏，然而它们一般可以通过CT扫描显示。

因此，不利于微型结节和淋巴管转移性扩散的检测是PET/MRI的缺点。然而，对大多数临床情况来讲，PET/MRI已经可以提供足够的肺部疾病的检测，尽管胸部CT也会偶尔需要。