美国一项研究显示,随着一种高敏感性检测方法的使用,在血液中检测到心肌肌钙蛋白T(这是一种心肌特异性蛋白)与结构性心脏病及全因死亡风险的增加有关。 研究论文12月8日发表于《美国医学会杂志》上。
心肌肌钙蛋白T(cTnT)是一种更好的诊断心梗的生物标志物,人们越来越认识到肌钙蛋白浓度的增加会在数种慢性疾病状态中被检测到,其中包括冠状动脉疾病(CAD)、心衰及慢性肾病(CKD)。 根据文章的背景资料,某些研究提示,肌钙蛋白可能对发现亚临床的心血管疾病及在一般人群中评估心血管疾病的风险有用;然而,标准化检测的低敏感度会限制人们对肌钙蛋白测定的临床应用。
文章的作者写道:“最近,一种对cTnT的高敏感检测方法已经研发出来,它可以检测到比标准测试所能探测到的浓度低大约10倍的cTnT。在罹患慢性心衰和慢性冠心病的患者中,该高度敏感的测试方法在几乎所有的人中都能找到其循环血液中的cTnT。而较高浓度的cTnT与心血管死亡率的增加有着很强的关联性。”
达拉斯德州大学西南医学中心的James A. de Lemos及其同事开展了一项研究,旨在确定用高敏感性检测来探测人群中cTnT的流行程度,并对用这一新的测试方法所测得的cTnT浓度是否与心脏异常及随后的死亡有关进行了评估。 研究人员在3546名有着多种族裔背景的年龄30-65岁的人中用标准测试法及高敏感性测试法对心肌肌钙蛋白T进行了检测。这些人是在2000至2002年期间参加达拉斯心脏研究的人。对这些人的死亡率跟踪是在2007年完成的。参与者根据其cTnT的浓度被分置于5个类别之中。 这些人的心脏结构及功能是通过磁共振成像来测定的。
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