意大利研究人员日前报告,多发性骨髓瘤患者每周使用一次硼替佐米,可提高安全性而且不影响疗效。研究报告发表在《血液》(blood)杂志上。
在最近的一项III期试验中,在硼替佐米(bortezomib)—美**—**—沙力度胺(thalidomide) 治疗后,采用硼替佐米—沙力度胺进行维持治疗,与采用硼替佐米—美**—**方案相比,前者疗效更好。为减少神经毒性,研究者对治疗方案进行了修订,372例患者每周接受一次硼替佐米治疗,139例患者每周接受两次硼替佐米治疗。
在这项事后分析中,我们评估了改变治疗方案对患者临床转归和安全性的影响。长期转归看上去相似:3年的无进展生存(PFS)率在每周一次组为 50%,每周两次组为47%(P> 0.999);3年总生存(OS)率分别为88%和89%(P= 0.54)。完全缓解率在每周一次组为30%,每周两次组为35%(P=0.27)。3 / 4级非血液学不良事件报告率在每周一次组患者中为35%,在每周两次患者中为51%(P=0.003)。3 / 4级周围神经病变的发生率在每周一次组为8%,在每周两次组为28%(P<0.001);5%的每周一次组患者和15%的每周两次组患者由于周围神经病变而终止治疗(P<0.001)。
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