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毛发红糠疹的临床诊疗

2012-04-07 13:20 阅读:3163 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读]毛发红糠疹是以皮肤潮红、糠样鳞屑及毛囊角化性丘疹为特征的慢性角化性炎症性皮肤病。 【 毛发红糠疹的诊断 】 初起头皮先有多数灰白色鳞屑,很快累及面部,潮红,有较多细碎鳞屑,似干性脂溢性皮炎。以后可泛发全身。特征性皮损为毛囊角化性丘疹和散在的糠

毛发红糠疹是以皮肤潮红、糠样鳞屑及毛囊角化性丘疹为特征的慢性角化性炎症性皮肤病。

毛发红糠疹的诊断

初起头皮先有多数灰白色鳞屑,很快累及面部,潮红,有较多细碎鳞屑,似干性脂溢性皮炎。以后可泛发全身。特征性皮损为毛囊角化性丘疹和散在的糠样鳞屑性红斑。前者为针头至粟粒大小,坚实丘疹,顶端尖锐或呈圆锥形,中心有角质栓,并有毳毛贯穿。除去角栓可见小凹陷。毛囊性丘疹多见于四肢伸侧、躯干及臀部,尤手指第一和第二指关节背面最为清楚,具有诊断意义。多数丘疹聚集成片,则成“鸡皮”样外观。继续发展,融合成境界清楚的糠样鳞屑性红斑。严重时弥漫全身,可发展为脱屑性红皮病。掌跖常伴有角化过度、皲裂,可产生疼痛。甲混浊肥厚,出现纵嵴。患者自觉皮肤干燥,不同程度的瘙痒。

毛发红糠疹的鉴别诊断

毛发红糠疹应与寻常型银屑病、脂溢性皮炎、扁平苔藓、维生素A缺乏症、毛发苔癣等进行鉴别

毛发红糠疹的治疗

目前尚无特效治疗。可系统应用维生素A或维A酸类,对继发红皮病者可适当应用皮质类固醇或免疫抑制剂。外用药可选择凡士林、0.025%-0.05%维A酸制剂、2%-5%水杨酸软膏、10%-20%尿素软膏、皮质类固醇制剂等。糠浴、淀粉浴及矿泉浴均有一定疗效。


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