2015年6月1日发表于《美国精神病学杂志》的一篇文章，研究人员通过评估认知与临床转归，对哌甲酯联合西酞普兰在老年抑郁患者中的疗效进行评估。

研究人员在143名被诊断为重性抑郁的老年门诊患者中进行一项针对老年抑郁的16周随机双盲对照试验，比较哌甲酯加安慰剂（N=48;）、西酞普兰加安慰剂（N=48;）及哌甲酯加西酞普兰（N=47）三种治疗方式的治疗应答情况。主要结局指标为抑郁严重度变化。将汉密尔顿抑郁量表得分≤6分定义为缓解。次要结局指标包括对焦虑、淡漠、生活质量及认知的评估。

西酞普兰的日剂量为20 mg至60 mg（平均32 mg），哌甲酯为5 mg至40 mg（平均16 mg）。分析发现：

◆所有组的抑郁严重度、认知表现均有显著改善。

◆与其他两组相比，哌甲酯加西酞普兰治疗组的临床总体印象得分与抑郁严重度改善更显著。

◆前4周哌甲酯加西酞普兰治疗组的改善速度显著高于西酞普兰加安慰剂组。

◆组间的认知改善与不良反应数量无差异。

研究表明，与单药治疗相比，哌甲酯与西酞普兰联合治疗可增强老年抑郁患者的情绪与幸福感临床应答，提高缓解率。所有的治疗方式均可改善患者的认知功能，且加入哌甲酯治疗无额外获益。

参考文献：Helen Lavretsky, Michelle Reinlieb, et al. Citalopram, Methylphenidate, or Their Combination in Geriatric Depression: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial the American Journal of Psychiatry, Volume 172 Issue 6, June 01, 2015