胃肠动力是消化系统发挥生理功能的基本要素,胃肠动力障碍所导致的一系列疾病,如胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)、慢性便秘(chronic constipation)及假性肠梗阻(IPO)等。促进和恢复胃肠动力的正常运行是治疗这类疾病的基本方案,因此促胃肠动力药物的应用在治疗胃肠动力障碍性疾病的过程中起重要作用。将发表在第十届全国儿童消化系统疾病学术会议上的《促胃肠动力药物研究现状及展望》一文中的重要内容,整理成图表形式供大家参考:
目前,用于治疗胃肠动力障碍性疾病的药物主要包括多巴胺拮抗剂、血清素激动剂及胃动素受体激动剂。虽然这些药物具有一定的促动力效应,但是较低的症状缓解率及药物不良反应,限制了其在临床实践中,特别是儿童用药中的应用。
因此一种新型的促动力剂亟待研制。虽然近年有数种新型促动力剂正在研发中,但是对产生动力障碍病理生理机制认识的匮乏,才是限制正确选择治疗药物的最大障碍。
近年,有学者发现胃肠道的Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICCs)与胃肠动力障碍性疾病密切相关。大量研究证实,ICCs是胃肠动力的起搏细胞,该类细胞的异常可能是引起疾病状态发生的直接原因。同时国内有学者发现ICCs上同样分布有胃动素受体,并且通过实验证明ICCs上的胃动素受体介导了红霉素的促动力作用。这一发现为今后促动力剂的研究提供了新的思路,也许一种高选择性的胃动素受体激动剂将成为治疗胃肠动力障碍性疾病的有效选择,并将为治疗儿童胃肠动力障碍性疾病提供可靠的选择。
整理综合自《促胃肠动力药物研究现状及展望》;作者:第四军医大学唐都医院儿科 王宝西 田姣;来源:第十届全国儿童消化系统疾病学术会议
肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道障碍,以腹痛或腹部不适为特征,伴有...[详细]