川崎病-皮肤粘膜淋巴结综合征

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川崎病 （Kawasaki Disease）
皮肤粘膜淋巴结综合征
日本小兒科教授川崎富作於1961年
病 因
尚未明确
一般认为可能是多种病原，包括ＥＢ病毒、逆转录病毒（retrovirus），或链球菌、丙酸杆菌感染 、支原体、立克次体、尘螨
环境污染或化学物品过敏

病机
免疫失衡
CD4/CD8上升



发病率
８０％～８５％患者在５岁以内，好发于６～１８个月婴儿。男孩较多，男∶女为１．３～１．５∶１
无明显季节性，或谓夏季较多
１９８７～１９９１年，住院病例１９６９例，并有每年增加趋势。我国４岁以内患者占７８．１％，男∶女为１．６∶１
有遗传倾向
病理变化 ——Ｉ期
小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎
中等和大动脉及其周围的发炎
淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿
病理变化 —— Ⅱ期
小血管的发炎减轻
以中等动脉的炎变为主，多见冠状动脉瘤及血栓
大动脉少见全血管性炎变
单核细胞浸润或坏死性变化较著
病理变化 ——Ⅲ期
小血管及微血管炎消退
中等动脉发生肉芽肿
病理变化 ——Ⅳ期

血管的急性炎变大多都消失，代之以中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚而出现动脉瘤以及瘢痕形成
脏器外的中等或大动脉，多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部其它动脉
脏器内动脉，涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和脑等全身器官
病理变化
血管炎变之外，病理还涉及多种脏器，尤以间质性心肌炎、心包炎及心内膜炎最为显著，可波及传导系统，往往在Ｉ期病变时引致死亡
Ⅲ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变，心肌梗塞可致死亡
动脉瘤破裂及心肌炎也是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因川崎病-皮肤粘膜淋巴结综合征下载http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2390289.html