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尿路感染内容简介：

尿路感染
UrinaryTractInfection

尿路感染的定义
指尿路内有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症
可有或无临床症状。

UTI常见致病菌
Gˉ杆菌最常见80－90％，
大肠杆菌最常见，其次为副大肠杆菌，变形杆菌，克勒伯杆菌，产气杆菌，产碱杆菌，绿脓杆菌等。
G＋菌5－10％
主要为粪链球菌，葡萄球菌。

UTI的致病菌临床特点（1）
非复杂性或初发UTI：
多为大肠杆菌
复杂的、再发的或院内感染UTI：
类链球菌，变形杆菌，克勒伯及绿脓杆菌。

UTI的致病菌临床特点（2）
器械操作相关：绿脓杆菌
尿路结石：变形杆菌
血源性感染：金黄色葡萄球菌
长期使用抗生素、免疫抑
制剂或糖尿病患者：念珠菌、酵母菌
性活动相关：衣原体、淋球菌
其它：滴虫、丝虫、阿米巴、病毒

感染途径
上行感染：
主要为肠道、生殖道寄生菌，尤其是大肠杆菌
血行感染：
金葡败血症，变形杆菌，绿脓杆菌，粪链球菌。
淋巴感染：罕见

机体内的防卫机能
排尿可带走大部分细菌
膀胱粘膜具有杀菌能力
（分泌有机酸，IgA，吞噬）
尿PH低：高浓度尿素，有机酸，
过分低张及高张。
膀胱粘膜分泌抗体
男性前列腺液有抗Gˉ杆菌的作用

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