病例简介:
病人,男,59岁。因车祸伤及左侧胸腹部致外伤性膈疝并脾破裂,在全麻下行急症左胸膈疝修补加脾切除术。术中发现膈肌破裂,肠管疝入胸腔,脾脏破裂,将破裂脾脏切除,还纳腹腔内容物,见膈肌左后方有一约5 cm×4 cm大小包块,包膜光滑,质地中等,呈暗红色,基底与膈肌相连,与肺脏及心包无粘连,呈蕈伞样孤立附于膈肌上,考虑为副脾。切取一小块做病理检查,结果为副脾。
病例讨论:
副脾是指正常脾脏以外存在的、与主脾结构相似、有一定功能的脾组织,它与间质细胞融合缺陷有关,也是脾脏多原发基发育的结果。一般多发生于腹腔脾脏脾门附近,发生于胸腔者极少见,易误诊为肺肿瘤。本例病人副脾就发生于胸腔内并经病理证实,与肺脏及纵隔无关系。