上午在手术室抢救病人,下午自己却被送进了手术室急救……湖南省人民医院神经外科副主任医师夏立丰在为一名重度颅脑外伤病人做手术时,突然感到严重不适。之后夏立丰被诊断为脑干出血并被紧急送往手术室抢救。截至4日晚8时夏立丰仍未脱离危险。近年来,医生猝死或累倒在手术室的现象频发,谁来保障医生的健康?
医生抢救病人累倒在手术台
4日凌晨6时许,夏立丰接诊了一名重度颅脑外伤病人,其后一直在做清创处置和各项术前准备,8时许,夏立丰将病人送进手术室,为其实行急诊手术。手术刚进行到一个多小时,夏立丰突然感到严重不适。同事赶紧扶他到一旁休息,紧接着夏立丰出现了偏瘫、昏迷,CT检查显示“脑干出血”.
据悉,夏立丰今年43岁,刚结婚3年,女儿还只有2岁。夏立丰身材胖胖的, 脸上经常挂着憨厚的笑,大家都叫他“老夏”.夏立丰同事介绍,夏医生也是科室的“110”,每有危重病人抢救和急诊手术,他都随喊随到。对于病人和家属提 出的疑问,夏立丰总是不厌其烦解释说明得仔仔细细。“这个医生脾气好,耐得烦”,病人都十分信赖他。
安化的一名患者家属在朋友圈得知夏医生病倒,执意要到长沙来看他。原来这名家属21岁的弟弟因今年4月底从3楼摔下颅内出血。在最初病情最凶险的那几天,夏医生“彻夜守在病房,去做检查都亲自护送”,直到病情稳定。在五一放假期间,其弟弟突然病情变化。得知消息,夏医生立即赶到医院来抢救。这名家属说:“如果不是夏医生,也许当初我们早就放弃了。”
脑干是人体生命中枢,脑干出血随时都可能导致致命的后果。湖南省人民医院院长祝益民和党委书记黄利华闻讯当即赶到抢救现场,组织全院会诊,指示尽一切力量救治夏立丰。在医院医护人员的朋友圈,大家纷纷转发关注和心愿:“挽救了无数人的生命,自己却倒在了手术台”;“老天爷,请保佑这个爱笑的年轻人”;“愿好医生平安。”……夏医生2岁的小女儿也在病床前呼唤“爸爸,你快醒来!”医院的门诊排班表内,还有夏医生后天的坐诊信息。
谁来保障医生的健康?
目前,全国医师队伍健康情况令人担忧。根据中国医师营养健康状况调研报告,对7000多名医生调查结果表明,现在有1/4的医师患有心血管疾病,1/2的医生患有高血压,40岁以上男性医师患病率是普通群体的2倍。而在第四次国家卫生服务调查中,近1/4的调查对象有焦虑和沮丧的感觉,中重度抑郁发生率为24.7%.
医师队伍健康堪忧主要原因是体力严超负荷。在第四次国家卫生服务调查对象中,79.8%的医务人员反应工作负荷重,认为工作压力过大者达33%.
2014年全国总诊疗人次78亿,在缺乏有效分级诊疗的背景下,导致大医院9成以上的医生每天工作超过8小时,60%的医生每天看超过60例患者,接近半数医生每周夜班超过5天,42.4%的外科医生手术日平均手术时间超过8小时,58%的受访医师认为工作午餐营养不足。
“当医生的不敢生病,也不敢请假。”在北京大学第一医院急诊工作5年的儿童神经内科医生季涛云在一次采访中说道。原因是班次都是提前排好的,一个人请假会涉及很多人调班,同时自己请假就意味着另一名同事将因此连续工作24小时以上。
近年来,医生非正常死亡屡屡见于报端,有猝死在工作岗位上的,有倒在无情刀下的,医生的生命与健康日益受到非正常的威胁!作为人民健康的守护神,为什么医生自己的健康会出现危机?医生的健康该由谁来守护呢?
连番出现的医生猝死或累倒在手术室事件,足以警示人们应该重视医生的健康。应建立一个健康的医疗秩序或医疗卫生服务的问责制度,让医务人员不再处于复杂的利益关系中,还医者仁术的本来面目。医院也应为医生提供“如何应对压力”、“压力管理”等方面的培训,以帮助医生去有效地应对压力。同时也应采取一些积极措施来确保医生的生理健康,包括改善医疗工作环境、定期体检、组织医生参加体育活动等,因为医生的健康也是病人安全的保障。