带状疱疹后遗痒一例
2010-12-04 11:36
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来源:华医园
作者:大*勒
责任编辑:大弥勒
[导读]临床上带状疱疹多数表现为神经痛,极少表现为痒的症状。若不给予止痒治疗,不仅影响患者休息,还可能演变成神经性皮炎。
病历摘要:
患者,男,51岁,干部,因左侧腰背部瘙痒并色素沉着3天入院。患者自诉10天前无明显诱因左侧腰背部出现成簇水疱,呈带状分布,感灼痛。在医院诊断为带状疱疹,经阿昔洛韦、注射用胸腺肽及鱼腥草等治疗后,水疱结痂,疼痛明显减轻,局部留有色素沉着。3天前,觉左侧腰背部瘙痒难忍,夜晚为甚,局部冷敷后瘙痒缓解。为求进一步诊治,遂入院治疗。既往史:幼年曾患水痘,余无其他疾病。查体:T 36.2℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg。系统检查无异常。皮肤科检查:左侧腰背部色素沉着,可见抓痕,局部无水疱及风团等皮损。辅助检查:血液分析、肝肾功能、大小便常规及心电图均无异常。诊断:带状疱疹后遗痒。
治疗:
(1)营养神经,促进受损神经的修复,给予弥可保注射液500μg 肌肉注射,每日1次。(2)中药予益气养血、祛风通络、清解余毒治疗。药用:黄芪15g,太子参15g,当归10g,川芎10g,丹参10g,红花10g,防风12g,蝉蜕6g,苦参15g,地龙8g,板蓝根30g,大青叶20g。(3)理疗,局部梅花针叩击后行拔火罐治疗,每日1次。(4)镇静止痒,每晚睡前予多虑平25mg口服。经治疗2周后患者局部瘙痒症状消失,痊愈出院。
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