六月一日在线发表于《JAMAPediatrics》杂志的一篇文章中,研究者报道,相比于母乳喂养时间较少或完全没有母乳喂养时间,母乳喂养至少6个月,儿童期白血病风险较低。
白血病大约占所有儿童癌症的30%,但是它的诱因知之甚少。从1975年-2011年,其发生率大约每年增加0.7%.
海法大学的EfratL. Amitay博士和LitalKeinan-Boker博士进行了一项荟萃分析,探索了母乳喂养和儿童白血病的关系。他们鉴定了18项达到个案对照标准的研究,包括母乳喂养的月数,白血病预后。研究者使用PubMed,Cochrane图书馆,Scopus和人工检索引用论文,涵盖了1960年至2014年12月的研究。
相比于母乳喂养时间较少或无母乳喂养,母乳喂养至少6个月可降低儿童白血病风险19%.(OR0.81; 95% CI, 0.73 - 0.89)。另外,单一荟萃分析包括15项从未喂养母乳的研究,结果曾接受母乳喂养的儿童白血病风险降低11%(OR0.89; 95% CI, 0.84 - 0.94)。
基于当前的荟萃分析,14%-19%的儿童白血病患者可通过母乳喂养6个月来预防,这是一种易获得且花费低的公共卫生措施。
一些假定的机制可能解释这一联系。研究者假设,通过母乳转移的免疫系统组分——包括自然杀伤细胞和干细胞——可能预防白血病的发生。很多白血病都发生于儿童早期,发生感染时更易患病,而且一些癌症的病毒病原学支持免疫保护假设。
母乳喂养6个月以上和白血病风险之间呈反向关系的另一种解释可能是喝母乳和婴儿食品的儿童微生物组不同。
作者建议对母乳喂养和发生白血病的关系进行进一步研究。
这项研究的局限性在于分析的研究是个案观察,因此可能有选择性偏差。基于母亲回忆的数据,患病儿童的母亲可能更准确的记忆母乳喂养时间。这项研究在缓解率方面变化很大。另外,各研究之间对“从未接受母乳喂养”的定义不同。
编译自:Breast-feeding Linked to Lower Risk for Childhood Leukemia. Medscape. 2015.5
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