失眠是一种常见的生理心理疾患，长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响，甚至会造成严重的意外事故。药物是治疗失眠的重要方法之一，根据2002年全球失眠调查显示，有43.4% 的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠，其中约20.O% 的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题。近年来世界卫生组织及许多国内外专家非常重视失眠的诊断和治疗，提出了“按需治疗”和“小剂量间断”使用镇静催眠药物的治疗原则。为了规范失眠药物的临床应用，中国失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组于2004年制订了中国失眠定义、诊断及药物治疗共识(草案)，经过国内各位神经科及精神科专家的多次讨论与修改，达成了以下专家共识。

　　一、失眠的定义
失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。按临床常见的失眠形式有：
(1)睡眠潜伏期延长：入睡时间超过30 min;
(2)睡眠维持障碍：夜间觉醒次数92次或凌晨早醒;
(3)睡眠质量下降：睡眠浅、多梦;
(4)总睡眠时间缩短：通常少于6 h;
(5)日间残留效应(diurnal residual efects)：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。

　　二、失眠的分类
根据病程分为：
(1)急性失眠：病程小于4周;
(2)亚急性失眠：病程大于4周，小于6个月;
(3)慢性失眠：病程大于6个月。

　　三、失眠的诊断
失眠是一种原发性或继发性睡眠障碍，该病易被漏诊，仅5%的失眠患者就该问题求医，有70%的患者甚至未向医师提及症状。这就迫切要求临床医师提高失眠的诊疗水平。另外，还应考虑一些仅以失眠为表现的神经精神疾患及其他躯体疾病。其中一般情况包括临床症状、睡眠习惯(询问患者本人及知情者)、体格检查及实验室辅助检查(包括脑电图);专项睡眠情况根据具体情况选择进行，包括：
(1)睡眠日记、睡眠问卷、视觉类比量表(VAS)等;
(2)多导睡眠图(PSG);
(3)多次睡眠潜伏期试验(MSLT);
(4)体动记录仪(actigraph);
(5)催眠药物使用情况;
(6)其他(包括睡眠剥夺脑电图等)。

　　四、失眠的药物治疗