【PPT】第三腰椎横突综合征 - 医学资源下载
资源作者： xuanshousong
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上传日期：2011-09-18 07:13:29

第三腰椎横突综合征.ppt 第三腰椎横突综合征 一、基本概念 由于第三腰椎横突周围组织的损伤，造成慢性腰痛，出现已第三腰椎横突处压痛为主要特征的一种病症称为L3横突炎，也称L3横突滑膜囊炎，或叫L3横突周围炎。因其可影响邻近的神经纤维，常伴有下肢疼痛，故又称第L3横突综合征。属中医学“腰腿痛”范畴。 二、局部解剖与生理功能 L3位于腰椎生理前凸的顶点，是五个腰椎的中点，为腰椎活动的中心，其活动度较大。其两侧的横突最长，横突是腰肌、腰方肌的起点，并有腹横肌、背阔肌的深部筋膜附着其上，故腰腹部肌肉弹力收缩时，此处受力最大，易使附着点处撕裂致伤。 三、病因病机 （一）内因：腰肌不发达。所以本病多见于瘦高体型的人。 （二）外因：主要是劳损。如长期的坐位、站位，或弯腰姿势不正确，腰部肌肉长时间的牵拉，故在横突的末端可形成慢性的牵拉损伤。 （三）急性扭伤：一次性（或多次）的暴力扭伤将附着在横突末端的软组织造成牵拉损伤。 （四）病理变化：因劳损、或较大的牵拉暴力导致附着在第三腰椎横突上的肌肉、筋膜撕裂损伤后，轻者出现水肿，重则出现渗血，形成血肿，结缔组织纤维化、粘连变性及痉挛，使软组织的胶元纤维及钙盐沉着，进而形成钙化、骨化（骨质增生），使L3横突末端附近的神经、血管受到刺激或卡压，从而产生出一系列临床症状。

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