摘要 病案介绍 其他
2
0
收藏
分享

19岁,男,双膝关节无名肿胀

发布人:

h****0其他医务者

更新时间:2017-02-14 20:59

关注
病例摘要

【基本信息】男,19岁

【病案介绍】

主诉

NS100ml赖氨匹林0.95%GNS250ml阿莫西林2.0利巴韦林0.410%GS250ml清开灵20mlivd**qdNS10ml头孢噻肟1.0ivbid发烧第四天,查体如上,无明显感染症状,但考虑体温很高,在还没有化验等辅助检查的情况下,治疗原则上还是抗菌,抗病毒及退烧等对症治疗,给予处方:尼美舒利颗粒100mg口服STNS10ml头孢呋辛钠0.75ivbid5%GNS2350ml氧哌嗪青霉素3.5利巴韦林0.4NS100ml炎琥宁0,.210%GS250ml清开灵20ml今天是第5天,早晨还没起床,患儿家长就打电话来说,孩子又发烧了,体温39.2度。我让他赶紧去医院做详细检查。到了今天上午11.00左右,患儿及家长就拿化验单回来了。胸透示:两肺纹理增多粗乱。血RT示:血红蛋白119g|L(120-160).红细胞压积35.6(40-54).单核细胞百分比14.3%(1-10).单核细胞绝对值0.71(0-0.45).红细胞分布密度33,7(39-46).余(-)。尿RT示:红细胞37.6uL(0-26).余(-)。

现病史

NS100ml赖氨匹林0.95%GNS250ml阿莫西林2.0利巴韦林0.410%GS250ml清开灵20mlivd**qdNS10ml头孢噻肟1.0ivbid发烧第四天,查体如上,无明显感染症状,但考虑体温很高,在还没有化验等辅助检查的情况下,治疗原则上还是抗菌,抗病毒及退烧等对症治疗,给予处方:尼美舒利颗粒100mg口服STNS10ml头孢呋辛钠0.75ivbid5%GNS2350ml氧哌嗪青霉素3.5利巴韦林0.4NS100ml炎琥宁0,.210%GS250ml清开灵20ml今天是第5天,早晨还没起床,患儿家长就打电话来说,孩子又发烧了,体温39.2度。我让他赶紧去医院做详细检查。到了今天上午11.00左右,患儿及家长就拿化验单回来了。胸透示:两肺纹理增多粗乱。血RT示:血红蛋白119g|L(120-160).红细胞压积35.6(40-54).单核细胞百分比14.3%(1-10).单核细胞绝对值0.71(0-0.45).红细胞分布密度33,7(39-46).余(-)。尿RT示:红细胞37.6uL(0-26).余(-)。

查体

NS100ml赖氨匹林0.95%GNS250ml阿莫西林2.0利巴韦林0.410%GS250ml清开灵20mlivd**qdNS10ml头孢噻肟1.0ivbid发烧第四天,查体如上,无明显感染症状,但考虑体温很高,在还没有化验等辅助检查的情况下,治疗原则上还是抗菌,抗病毒及退烧等对症治疗,给予处方:尼美舒利颗粒100mg口服STNS10ml头孢呋辛钠0.75ivbid5%GNS2350ml氧哌嗪青霉素3.5利巴韦林0.4NS100ml炎琥宁0,.210%GS250ml清开灵20ml今天是第5天,早晨还没起床,患儿家长就打电话来说,孩子又发烧了,体温39.2度。我让他赶紧去医院做详细检查。到了今天上午11.00左右,患儿及家长就拿化验单回来了。胸透示:两肺纹理增多粗乱。血RT示:血红蛋白119g|L(120-160).红细胞压积35.6(40-54).单核细胞百分比14.3%(1-10).单核细胞绝对值0.71(0-0.45).红细胞分布密度33,7(39-46).余(-)。尿RT示:红细胞37.6uL(0-26).余(-)。

辅助检查

NS100ml赖氨匹林0.95%GNS250ml阿莫西林2.0利巴韦林0.410%GS250ml清开灵20mlivd**qdNS10ml头孢噻肟1.0ivbid发烧第四天,查体如上,无明显感染症状,但考虑体温很高,在还没有化验等辅助检查的情况下,治疗原则上还是抗菌,抗病毒及退烧等对症治疗,给予处方:尼美舒利颗粒100mg口服STNS10ml头孢呋辛钠0.75ivbid5%GNS2350ml氧哌嗪青霉素3.5利巴韦林0.4NS100ml炎琥宁0,.210%GS250ml清开灵20ml今天是第5天,早晨还没起床,患儿家长就打电话来说,孩子又发烧了,体温39.2度。我让他赶紧去医院做详细检查。到了今天上午11.00左右,患儿及家长就拿化验单回来了。胸透示:两肺纹理增多粗乱。血RT示:血红蛋白119g|L(120-160).红细胞压积35.6(40-54).单核细胞百分比14.3%(1-10).单核细胞绝对值0.71(0-0.45).红细胞分布密度33,7(39-46).余(-)。尿RT示:红细胞37.6uL(0-26).余(-)。

【其他】


NS100ml赖氨匹林0.95%GNS250ml阿莫西林2.0利巴韦林0.410%GS250ml清开灵20mlivd**qdNS10ml头孢噻肟1.0ivbid发烧第四天,查体如上,无明显感染症状,但考虑体温很高,在还没有化验等辅助检查的情况下,治疗原则上还是抗菌,抗病毒及退烧等对症治疗,给予处方:尼美舒利颗粒100mg口服STNS10ml头孢呋辛钠0.75ivbid5%GNS2350ml氧哌嗪青霉素3.5利巴韦林0.4NS100ml炎琥宁0,.210%GS250ml清开灵20ml今天是第5天,早晨还没起床,患儿家长就打电话来说,孩子又发烧了,体温39.2度。我让他赶紧去医院做详细检查。到了今天上午11.00左右,患儿及家长就拿化验单回来了。胸透示:两肺纹理增多粗乱。血RT示:血红蛋白119g|L(120-160).红细胞压积35.6(40-54).单核细胞百分比14.3%(1-10).单核细胞绝对值0.71(0-0.45).红细胞分布密度33,7(39-46).余(-)。尿RT示:红细胞37.6uL(0-26).余(-)。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
疏******络 实名认证

风湿性关节炎、、、、、、、、

h****4 新手达人

滑囊炎?是不是活动量大?

Baidu
map