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经历过敏性休克,感同身受!!

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k****i其他医务者

更新时间:2013-08-20 13:49

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神志不清,精神差,嗜睡状。T36.5.双瞳等大等圆约3mm,对光反射迟钝。咽稍红,无明显充血,两扁桃体不大。颈软,无抵抗。双肺呼吸音粗,未及明显干湿啰音。HR148次/分,律齐无杂音。腹平软,无压痛反跳痛。四肢肌张力稍高,左手有猫抓疤痕(追问病史已有十多天了),克氏症阴性,布氏症阴性。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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h*********j 新手达人

双硫仑样反应不象,感觉还是丹参引起的,这个病不必用丹参啊

z****e 持之以恒LV2

抗过敏,有皮疹的,可以肌肉注射维d胶钙2毫升啊,或者异丙嗪25毫克,啊,葡萄糖酸钙,静滴安全

y****i 实名认证

见过一例丹参过敏的,考虑是丹参过敏引起的

红******将 持之以恒LV1

看过葡萄糖酸钙和地米存在配伍禁忌的,不能混用,是否休克和这也有关系

j*********j 我爱企鹅

确实,遇到过敏性休克实在太恐怖了,楼主还算镇静,处理的不错,建议晚上10点过后不用头孢类药物,

胡爱平 肿瘤内科主治医师

好险哦!真的是如履薄冰!奶奶的

h****8 新手达人

诊疗过程中就怕过敏性休克

魏梅英 普通内科主治医师

诊断右足背石头割伤,经彻底清创,肌注TAT后.一般无需静脉用抗生素.只用一种抗生素口服即可,无需用这么多的乱七八糟的药,徒增药物的不良反应.不能完全肯定是哪种药物引起的过敏性休克,但这种情况真的可怕.看的人心惊肉跳.

l****3 我爱企鹅

考虑丹参致过敏性休克,双硫仑反!还有糖钙与地米配伍禁忌!

遇******福 新手达人

看来病史还是要搞清楚,非那根还是可以用的,吸氧也很重要

l***g 新手达人

这种病人丹参应该不用吧!

阿***飞 实名认证

我们成人**起始量5mg,控制在20mg;配合肌注苯海拉明或非拉根针;肾上腺素起始剂量0.3mg,严密监听肺部啰音出现情况,监听心音心律及心律,可重复肾上腺素,剂量逐步加大;处理过敏性休克病人对使用**二次过敏的,见过使用肾上腺素造成病人心脏**腱断裂的,所以对过敏性休克病人的处理越来越小心用药,尽量单纯用药!~~

h****s 实名认证

我看着也是汗直冒!

f****5 实名认证

1外伤只要清创彻底,及时予破抗,用一般抗生素预防就行.楼主用药太杂太乱! 2.外伤有出血24小时内不能用活血药 3.头孢类,甲硝唑都有戒酒硫样反应,男性有药一定要问一周前后有无饮酒史,切记!!! 以上是本人的一些看法。楼主处理的措施还是比较及时正确

k****i 持之以恒LV3

双硫仑样反应可以表现为过敏性休克 但最常见的表现应该是醉酒样反应 如心悸 面部潮红 恶心 呕吐等 我就得在楼主的处理是正确的

华******孑 持之以恒LV4

经典病例,值得学习。

Z****2 新手达人

既往也曾遇到过,但丹参注射液很少发生过敏性休克的!仔细询问病人中午有饮酒史,考虑先锋迟发性过敏, 望各位前辈多多指教 PS:当时病人大汗淋漓休克时,我也是大汗直冒,事后也是冷汗不断,只要迟一分钟估计这个病人就玩完,我也玩完

l****n 实名认证

1、外伤用刚开始就用 丹参妥不? 2、甲硝唑替硝唑都会包括头孢,其中头孢头孢吡乌不会,其他的都会有双硫仑样反应也可可以表现为过敏性休克 但最常见的表现应该是醉酒样反应 如心悸 面部潮红 恶心 呕吐等 3、葡萄糖酸钙不能与地米配伍

-****- 持之以恒LV1

糖钙和地米有禁忌

g****3 实名认证

用那么多药干嘛?用点消炎打点维C就可以了?丹参用在这有何用意?

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