做个胃镜吧，考虑还是消化道问题。先治疗原发病。

阿司匹林哮喘吧？ 止痛药看吃的是什么，阿司匹林引起胃出血是很正常的。有必要查个大小便、肝功加b超。

输血就好。贫血可致心肌缺血、心衰。

消化道的问题是存在的了，哮喘要考虑药物诱发的。

第一日给的药：白蛋白10mg 黄芪20ml（副药） 能量合剂 第二日给的药：氨基酸250ml 黄芪20ml（副药） 能量合剂 真有财。非甾体抗炎药引起导致出血，哮喘是阿司匹林哮喘

上述指标下降 应先考虑抑酸 止血 在根据病人身体情况考虑胃镜 完善 心 肝 肺的检查

应该是慢性胃炎，或者胃癌，导致慢性失血和内因子缺乏，维生素b12缺乏，导致的贫血。皮肤苍黄可能误认为有黄疸。

同意所言，非瑙体抗炎药引起急性糜烂性胃炎导致出血，哮喘是阿司匹林哮喘，

很明显，是非载体抗炎药所致阿司匹林哮喘合并消化道溃疡，首先停用止疼药，再制酸输血平喘治疗

肺功能做了么？

做个胃镜吧，考虑还是消化道问题。先治疗原发病。 加强营养，用点补品帮助升升血色素看有帮助不。

为什么 不做B超，和肝功，有轻度黄染，肝硬化引起胃底静脉曲张容易胃出血，柏油样大便，长期慢性失血和肝病都会引起白蛋白不足，还一个是肾功，慢性肝病也会导致肾功差，这两者都会引起双下肢浮肿

也不看楼上说的了。两个原因喘息。一是非甾体类止痛药导致又出血了。贫血过重会喘，但一般是活动后，可能静止时还好 二是阿斯匹林哮喘，或者过敏

应激性溃疡？ 建议胃镜检查

支持上消化道出血。按失血性贫血的治疗措施进行。

我同意 鼓皮球的这个初步诊断,病人一年前出现呕血等症状,经对症治疗后好转,后服用奥美拉唑一年病情稳定,不支持胃部肿瘤.此次服用止痛药物后再次出现黑便(是否疼痛及有无规律未描述)我考虑溃疡病的可能性大.病人不做其他检查,无法肯定有无幽门螺旋杆菌感染.建议用胃黏膜保护剂.抑酸剂.抗螺旋杆菌及对症治疗.

上消化道出血 胃部肿瘤 失血性贫血 进一步检查? 治疗白蛋白+脂肪乳+能量+氨基酸

感谢天使飞来的详细分析

综楼主所述： 1 老年女性患者，活动性失血一年余。 2 中重度贫血体征。 3 ＲＢＣ：２.６９*１０的９次方 ＨＢ：７０g/L　ＨＣＴ：０.２２８　　ＭＣＨ：２６　　ＭＣＨＣ：３０７ 4 无咳嗽咳痰，无高血压、心脏病史 5 心脏轻度增大 6 轻度黄疸，双下肢轻度水肿 另外有几点质疑： a “呼吸音可”有哮鸣音吗？有罗音吗？从楼主所述来看，应该是没有。所以楼主“喘息３个月”的描述不够准确，应该是气紧吧。 b “心音可，率齐”是什么意思？那么重的贫血症状，心音不弱不低钝遥远吗？第一心音不减弱吗？ 综上所述：考虑诊断为：1 贫血（中重度，慢性失血性） 2活动性消化道溃疡？ 3 消化道恶性肿瘤？进一步检查确诊 说说治疗吧： 楼主分析的“心功能不全出现轻度浮肿和喘息，给利尿药”这点我觉得不妥。患者出现的轻度浮肿和气紧以及心脏轻度增大并不是心功能不全引起的而是贫血的临床表现，所以给利尿药不妥（不知楼主有没有监测血压） 对于铁剂的应用，我觉得对于这种慢性活动性出血引起的贫血，不对原发病治疗的前提下用铁剂治疗没什么作用，而铁剂治疗的不良反应是这类患者不能承受的。 以上剂仅仅是我的个人观点，仅供参考。 另外说说题外话 希望同行再发这类帖子时尽量描述得详细一些，准确一些，病例描述规范一些，对自己，对大家都有好处。谢谢

有可能吃了乙酰水杨酸类的药物，它可以引起哮喘 我赞成heliang的说法